文档介绍：职工工伤保险管理办法
为保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工依法获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,结合公司实际,特制定本管理办法。
适用范围
本办法适用于在河北鑫跃焦化有限公司在册合同制员工。
缴费申报
单位缴纳工伤保险费的比例2005年定为%,并按有关规定上下浮动,职工个人不缴纳工伤保险费。
缴费基数按养老保险口径统计,以全部职工上月工资总额为基数并按上年社平工资60%保底,300%封顶。
每月5日前由综合部统计汇总向区工伤保险经办机构申报缴纳。
工伤报告、工伤认定与劳动能力鉴定
职工发生事故伤害后,所在二级单位20小时内必须速报公司综合部,综合部24小时内向区劳动保障行政部门和区工伤保险经办机构报告。综合部和安全清洁生产部及所在二级单位要协助劳动保障行政部门和经办机构做好核查、建档、医疗救治工作。
职工自发生事故伤害或者被确诊职业病之日起30日内,由二级单位或本人提出工伤认定书面申请,并提交有关资料报综合部审查,符合工伤认定条件的,综合部填写《工伤认定申请表》,报区劳动保障行政部门认定。
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
工作时间前后在工作场所,从事与工作有关的预备性或者收尾性受到事故伤害的;
在工作期间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
患职业病的;
因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
职工有下列情形之一的,视同工伤;
在工作期间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的;;
在抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的;
职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的;
职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤;
因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
醉酒导致伤亡的;
自残或者***的;
工伤认定一般需附带以下材料:
工伤认定申请书;
工伤事故报告或工伤事故登记表;
医疗诊断书或职业病诊断证明书;
劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明。
属于下列情况还应提供相关证明材料:
属于因公外出期间,由于工作原因受伤的,应提交公安部门证明或其他证明,发生事故下落不明的,认定因工死亡应提交人民法院宣告死亡的结论;
属于上下班机动车事故的,应提交职工当日的考勤记录、公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明;
属于履行工作职责受到暴力伤害的,应提交公安部门或人民法院的判决书或其他有效证明;
属于抢险救灾受到伤害的,按照法律规定,应提交县以上机关的结论性有效证明;
属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的,应提交《革命伤残军人证》及医疗机构对复发的诊断证明;
属于在工作时间和工作岗位,突发疾病残废死亡或48小时之内经抢救无效死亡的,应提交医疗机构的抢救和死亡证明。
工伤职工在停工留薪期满后或伤残稳定后,本人申请可进行劳动能力鉴定、评定伤残等级和生活自理障碍等级。
职工发生工伤,如所在二级单位或职工本人未在规定时限(30日)内通过公司综合部向市劳动保障行政部门申请工伤认定的,职工本人或其直系亲属或公司工会可在1年内直接向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
超过申请时效(1年),劳动保障行政部门不再受理,不予进行工伤认定。
四、工伤保险待遇
停工留薪期待遇
职工因工负伤或患职业病,享受停工留薪期待遇,包括不稳定期和恢复期,一般不超过12个月,由二级单位填写《工伤职工停工留薪期确认表》(见附件5)报安全清洁生产部,由安全清洁生产部提交公司劳动鉴定委员会办公室按照《河北省工伤职工停工留薪期分类目录》研究确定,并通知工伤职工和二级单位。
工伤职工伤情严重或情况特殊,停工留薪期满不能恢复工作仍需治疗的,工伤职工或二级单位应当提前向综合部提出延长停工留薪申请,综合部填报《河北省工伤职工延长停工留薪鉴定申请表》(见附件2),经市劳动鉴定委员会确认可适当延长,但延长不得超过12个月。在鉴定结论做出前,工伤职工仍可享受停工留薪待遇。
停工留薪期内,享受工伤医疗待遇,但应当前往工伤医疗服务机构救治。情况紧急时,可以先到就近医疗机构急救,稳定后及时转入工伤医疗服务机构。
工伤职工需要配置上、下肢及有关辅助器具的由职工本人向安全清洁生产部提出申请,经劳动鉴定委员会办公室研究后,由综合部向市社会保险经办机构提出申请,依据社会保险经办机构的《工伤职工辅助器具配置通知书》到德林义肢矫形器(北京)有限公司石家庄分公司配置,否则工伤保险基金不予支付医疗费用。该公司不能配置的辅助器具(如假眼、假耳、假牙等),