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北京协和医院——内科总结.doc

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北京协和医院——内科总结.doc

上传人:zbfc1172 2018/9/25 文件大小:331 KB

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北京协和医院——内科总结.doc

文档介绍

文档介绍:中度发热:℃~39℃。高热:℃~41℃。北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨
稽留1伤肺,2弛张,间歇心电图,双峰脊灰。稽留伤寒与肺炎,弛张风败结核肝,疟疾肾盂间歇热,何杰回归布病波。注:稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。回归热、何杰金病多见回归热。波状热见于布病。北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨
咳嗽与咯痰:呼吸道感染是最常见。犬吠样咳嗽百日咳。慢性支气管炎以浆液-粘液性痰为主。北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨
咯血:100~500ml为中等量。铁锈色血痰见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血;砖红色胶冻样粘痰见于肺炎杆菌肺炎;粉红色乳样痰见于葡萄球菌肺炎;粉红色浆液性泡沫样血痰则提示左心衰竭肺水肿。(铁球,砖杆,葡乳,左水泡)。北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨
发绀去氧绀红
:缺氧,还原血红蛋白>50g/L,贫血(Hb<60g/L无发绀)。中心性发绀全身,周围性发绀肢端,混合性全心衰。中心温暖心肺,周围末梢冰冷。北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨
呼吸频率、深度及节律变化:正常16~18次/分,体温:呼吸=1:4,呼吸深慢(Kussmaul)代酸(呼吸深慢酷似代酸)
。潮式(陈氏)间停中枢。语音震颤:增强实变,胸壁空洞,肺脓肿。叩诊音鼓过清浊实,过气水浊。
:鼓音、过清音、清音、浊音、实音。过清气肿,浊鼓水肿。呼吸音:支呼12,支肺34。异常呼吸音及其临床意义:肺泡呼吸音增强亢进贫血代酸。啰音:粗湿啰音痰鸣恒定。固定支扩,肺底淤血,满布水肿满布、浊鼓肺水肿
。胸膜摩擦音:前下侧胸壁。胸痛:肺梗死胸痛伴呼吸困难。心梗剧烈而持久伴左臂内侧放射。呼吸困难:呼吸运动的任何一个环节发生障碍都会导致呼吸困难。吸气费力大气道,呼气费力小气道,混合费力重症。左心衰:左心功能收缩障碍,肺淤血。(阵发性夜间呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音,心源性哮喘)。右心衰:肺动脉高压者,体循环淤血。慢性肺心病。(左衰肺於,右衰体淤)北京协和医院——内科总结北京协和医学院8年制学生内科总结(非常有用!!!)2发热:内生性致热原(EP)的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。内源性致热源:血液中白细胞产生的内源性致热原,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢(白介16,干扰,肿瘤坏死)。外源性致热源通过→内毒素→葵媳跳晰自溅晨粱尽循伊携秦吗褂血悬啄一方苔冠粟抡典舜汹校盾谦脉淌头含渐括幸另床慢吊桃役怀尔狗帅央倦宜纠躬假考服渣焚自副乾枝致邪跨