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中华外科杂志 2001 年 1 月第 39 卷第 1 期 Chin J Surg , January 2001 ,Vol. 39 ,No. 1 1 · 25 ·
·临床论著·
原发性肝癌的外科治疗
———附 5 524 例报告
吴孟超陈汉沈锋
【摘要】目的探讨原发性肝癌的外科治疗效果。方法 1960 年 1 月至 1998 年 12 月共施行
原发性肝癌肝切除术 5 524 例。比较 1960 年~1977 年(181 例) 、1978 年~1989 年(921 例) 、1990 年~
1998 年(4 422 例) 3 个阶段肝癌治疗的效果。结果 3 个阶段术后 1 个月内住院病死率分别为
8 48 %、0 43 %、0 31 % ,而 5 年生存率分别为 16 0 %、30 6 %和 48 6 %。结果表明,以常温下间歇肝门
阻断,指捏加钳夹法切肝,大血管损伤的妥善处理和局部根治性肝切除为标志的肝脏外科技术,在肝
癌外科技术中具有普遍的实用价值。结论早期肿瘤切除、术前肝动脉插管化疗栓塞、术中无瘤技
术、术后综合治疗、以及肿瘤复发再切除可显著延长患者无瘤生存期,降低肝癌复发的危害性。二期
切除可使中晚期肝癌患者重获手术切除机会,但并非适用于所有大肝癌,对肝癌的可切除性要有一个
准确的判断。
【关键词】肝肿瘤; 肝切除术
Surgical treatment of primary liver cancer : report of 5 524 cases WU Mengchao , CHEN Han , SHEN Feng.
Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital , Second Military Medical University , Shanghai 200438 , China
【Abstract】 Objective To study the results of surgical treatment of patients with primary liver cancer.
Methods From January 1960 to December 1998 , 5 524 patients with pathologically proven primary liver cancer
(PLC) underwent hepatectomy. Their results pared in 3 periods : 1960 1977 (181 patients) ,1978 1989
(921) , and 1990 1998(4 422) . Results Surgical es were improved gradully as shown by the five year
survival rate of 16 0 % for the period of 1960 1997 , 30 6 % for 1978 1989 , and 48 6 %