文档介绍：常见检验正常值及临床意义
武警北京市总队第三医院张印军
血常规
缩写
项目
参考范围
临床意义
WBC
白细胞
***: (4~10)×109/L 儿童: (5~12)×109/L 新生儿: (15~20)×109/L
↑:(1)生理性:初生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、极度恐惧和疼痛等。(2)病理性:大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、急性出血、白血病等。↓:病毒感染、伤寒、黑热病、副伤寒、疟疾、再障、X线照射
和非白血病性白血病等
HB
血红蛋白
男:120-160g/L 女:110-150g/L 新生儿: 170-200g/L
相对增多:呕吐、腹泻出汗过多等脱水原因导致相对增多。绝对增多:慢性肺心病、某些肿瘤、某些紫绀型先天性心脏病及真性红细胞增多症等。减少:妊娠期、各类贫血。
RBC
红细胞
男: -×1012/L 女: - ×1012/L 新生儿: -×1012/L
同上
HCT
红细胞压积
男:—
女:—
↑:各种原因引起的血液浓缩,如脱水、大面积烧伤;真性红细胞增多症时明显增高;可作为计算补液的参考指标。
↓:见于各类贫血。
MCV
平均红细胞容积
82~92fl
有助于分析患者红细胞形态特征,用于贫血的形态学分类与鉴别诊断
MCH
平均红细胞血红蛋白含量
27~34pg
MCHC
平均红细胞血红蛋白浓度
320~360g/L
RDW—CV
红细胞体积分布宽度变异数
<
鉴别诊断缺铁性贫血:缺铁性贫血RDW增高,β珠蛋白生成障碍性贫血RDW基本正常。
MCV/RDW的形态学分类能反映贫血的病理变化,作为贫血新的形态学分类的指标。
RDW—SD
红细胞分布宽度标准差
45~55fl
PLT
血小板
(100~300)×109/L
↓:见于①血小板生成障碍:再障、急性白血病、急性放射病等;②血小板破坏增多:原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进;③血小板消耗过多:如DIC等。
↑:见于①骨髓增生综合征、慢粒、真性红细胞增多症等;②急性感染、急性失血、急性溶血等;③其他:脾切除术后。
PDW
血小板体积分布宽度
9~13fl
反映血小板的形态,MPV的增高和减低,是反映骨髓造血功能是否良好的一个指标。
MPV
血小板平均体积
9~17 fl
P—LCR
大血小板比率
15~30%
血糖
FPG
空腹血糖
—
↑:
某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后;
病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅外伤等。
糖尿病: FPG≥
2h PG≥
2h PG
餐后2h血糖
血脂
CHOL
胆固醇
-
可作为动脉粥样硬化的危险因素。↑:高脂蛋白血症、甲状腺功能减退、糖尿病、肾病、高脂饮食↓:各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。
TRIC
甘油三脂
-
是冠心病发病的一个危险因素。↑:可发生动脉粥样硬化、促进脑血栓形成。可见于高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、严重贫血、肾病综合征、高脂饮食等。
HDL-C
高密度脂蛋白
男: - 女: -
HDL-C与冠心病发病成负相关,,“负”危险因素。HDL-C下降也见于脑血管病、糖尿病、肝炎、肝硬化、高甘油三脂血症、肥胖、吸烟等;饮酒及长期体力活动会使HDL-C升高。
ApoA
载脂蛋白A
-
血清ApoA可以代表HDL水平,冠心病和脑血管疾病偏低,意义基本同HDL-C。
ApoB
载脂蛋白B
-
血清ApoB主要代表LDL水平,意义基本同LDL-C。
LDL-C
低密度脂蛋白
-
LDL增高是动脉粥样硬化发生发展的主要脂类危险因素,以LDL-C水平作为高脂蛋白血症的治疗决策及其需要达到的治疗目标。