文档介绍：小柴胡汤治疗杂病探微��瘟菩霸谏傺舻睦砺垡谰�有多种:①若情志失调,肝失疏泄,一方面会出现胸胁胀闷,暖气,善太息等精神情志的病变;另一方面若肝气犯胃,则胃失和降,脘腹胀痛,呃逆,泛酸等胃肠道症状接踵而来。②胆汁来源于肝,黄疸等病症。③脾居中焦,而司升降,胆居右胁,而主出入。虽一脏一腑,但其气相通。若升降失的状态;二是制方遣药配伍的“和”法,或借药物的寒热相互制约而保持药物的功效,消除其寒热属性以符合病情的需要,或以与病情的属性相同的药物为佐药,以防主治药因与病的寒热属性相同而相互格拒而病不纳药影响治疗。�撕�邸钒凑铡�诰�贰昂�呷戎�薄ⅰ叭日吆��敝�迹�丛�性地对寒热错杂证采用寒热并用的“和”法治疗,成为治疗寒热错杂证的重要方法和组方选药的根本法则。在正确辨证的基础上,掌握“和”法的机理和使用原则,选择归经,作用部位、功能恰当的药物,是正确运用“和”法治疗寒热错杂病证的关键。温桂荣�俜崽弥幸秸锼��愀�摘要:小柴胡汤不但能和解少阳,而且能疏肝解郁,清热透表,祛除半表半里之邪,使胸胁、脘腹内郁之邪得以缓解,机体状态得到改善。凡是由于肝气横逆犯胃或邪在少阳经引起的病变,无论男女老少,病变在脏在腑,或在经脉之间,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治胃及十二指肠球部溃疡、返流性食管炎、胆囊炎、急性扁桃腺炎、感冒发热、经期感冒、经前期紧张综合征,而且还可治疗妊娠感冒、产后发热,甚至是偏头痛和抑郁症等疾病。关键词:小柴胡汤;疑难杂病;临床应用小柴胡汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、入参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳,疏肝解郁,清热透表的作用,用于治疗邪在少阳,枢机不利引起的肝胃不和,如返流性食管炎、胆囊炎、急性扁桃腺炎、感冒发热等病症。笔者谨守其病因病机,结合肝气郁结,脾胃失调,以及表里不和,湿热内蕴的病理变化规律,再根据不同的病症而灵活加减运用,疗效显著。少阳既主相火,亦主枢机。若邪入少阳,枢机不利,正邪分争,会妨碍枢机运转,进而影响脾胃功能,一些胃肠病由此而起。再者肝胆位于少阳,两者互为表里,肝主疏泄,胆主分泌和排泄胆汁,两者相互为用,相互影响,尤其是在生理功能和病理变化方面,就更为突出。此外,中医理论认为:少阳主半表半里,一旦邪入少阳,正邪相争,出与用争则热,入与阴争则寒,若旗鼓相当,相持不下,则寒热往来,临床上以感冒发热、妇人经期感冒等最为常见。��从脏腑上分析中医理论认为:肝在腑合胆,主疏泄。在正常的情形下,肝具有调节情志活动,促进消化吸收,维持血液运行等作用。肝的疏泄功能正常,则气机畅顺,脾胃等脏器的功能运作正常。其病理变化若胆贮藏、排泄胆汁功能失调,除了常见的胁肋胀痛,口苦,腹胀,纳差之外,还会出现胆囊炎,‘作者简介:溢桂荣,男,医学博:￡,注册中医师,邮箱:��������甤��甴��
“胆足少阳之脉,起于目锐眦、上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,⋯⋯以下胸中,贯调,出入不利,气机失畅,则相互影响而为病。④再从手少阳三焦上看,由于手少阳三焦为通行元膈,络肝属胆,循胁里,⋯⋯”�读槭唷ぞ�龅谑��。由于少阳经脉起于目锐眦、上抵头角,下耳后;少阳经脉又属半表半里,若外感之邪侵犯其中,正邪相争,正胜则热,邪胜则寒,除了往来寒热之外,还会出现头身疼痛,咽喉红痛,或有声嘶干咳,咽部充血及扁桃腺肿大,咽后壁淋巴滤