文档介绍：暨南大学
本科生课程论文
论文题目: 论俄罗斯医保与中国医保
学院: 医学院
学系: 中医系
专业: 中医
课程名称: 医疗保险
学生姓名: 刘瑜琳
学号: 2012056349
联系电话: **********
指导教师: 夏苏建
2013年 11 月 15日
摘要:俄罗斯公民将永远在俄罗斯联邦内能够免费享受医疗服务,而且保证医疗服务项目每年都会增加。而中国目前实施的是社会医疗保险为主,商业健康保险为辅的保障制度,也属于社会医疗保险主导型。两者看上去相差甚远,其实却各有千秋。
2013年10月8日,俄罗斯卫生部长在一个医疗媒体论坛上宣布,俄罗斯公民将永远在俄罗斯联邦内能够免费享受医疗服务,而且保证医疗服务项目每年都会增加。此消息一出,一石激起千层浪,人们纷纷开始“围观”俄罗斯的全民医疗免费政策,而中国卫计委不评论俄全民免费医疗的态度,更是让人们心生疑窦:在医疗保障方面,中俄差距有多远?
俄罗斯医疗保险与养老、失业、工伤、生育等一起对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。由于每个社会成员都难以回避疾病的风险, 医疗社会保险覆盖全民, 因而医疗保险又涉及到医院、患者、保险机构、用人单位等多方面复杂的权利义务关系。自上世纪以来, 俄罗斯的强制医疗保险制度进行多次变革, 最终发展成为以市场化为突出特征的现代强制医疗保险制度。
有关法律规定,组建保险医疗系统的原则是:
(1)强制与自愿结合;
(2)公民普遍参加强制性医疗保险;
(3)中央与地方合理划分管理的权限;
(4)保证参加强制性医疗保险的公民享受平等的权利;
(5)在强制性医疗保险范围内免费提供医疗服务。
它是根据下列原则建立的:
(1) 在工人丧失劳动力的一切情况( 伤残、疾病、年老、残废; 还有女工的怀孕和生育; 供养人死亡后所遗寡妇和孤儿的抚恤) 下, 或在他们因失业而失去工资的情况下, 国家保险都应该给工人以保障;
(2) 保险应包括一切雇佣劳动者及其家属;
(3) 对一切被保险人都应按照偿付全部工资的原则给予补偿, 同时一切保险费应由企业主和国家负担;
(4) 各种保险应由统一的保险组织办理; 这种组织应按区域和按被保险人完全自行管理的原则建立。
几年俄罗斯医疗保险制度改革的主要方向是建立适应市场经济要求的医疗保险制度。在这一过程中, 市场化是突出的特征, 主要体现在如下几方面:
( 一) 医疗保险资金的筹集模式
1 医疗保障资金来源的多元化。
俄罗斯现行的医疗保险资金来源主要包括以下三个方面:
①各种所有制形式企业、组织、机构和其他经济主体按规定的数额缴纳的强制医疗保险税。
②是来源于国家财政拨款。
③是来源于强制医疗保险基金的投资与受益部分和社会捐赠。
2. 征收的原则。
俄罗斯实行现收现付式的基金积累模式, 这种模式的典型特点是: 在社会保障计划实施
的初期收费率较低, 但随着苏联在推行经济体制改革的过程中不断提高社会保障和社会保险待遇, 扩大了社会保障的种类和实施范围, 国家补贴逐年增加, 财政负担也越来越重。
( 二) 医疗保险的管理方面
1. 医疗保险的行政管理方面。社会保障的行政管理指国家和政府制定社会保障的法律和政策, 进行相关决策并监督实施的过程。俄联邦卫生和社会发展部是制定国家政策和对卫生