精准扶贫教育资助学生申请表.doc

文档介绍：附件1
XXX县年春季学期精准扶贫教育资助学生申请表
学生
信息
姓名
性别
出生年月
相片
民族
政治
面貌
联系电话
身份证号
就读学校
学校(幼儿园) 年级班
家庭
信息
家庭户口
城镇□农村□
家庭人口数
家庭年收入
人均年收入
收入来源
家庭地址
嘉鱼县镇村(街道) 组(号)
父母(监护人)姓名及工作单位
联系电话
资金发放信息
开户行名称
持卡人姓名
银行卡号
申请理由、家庭主要困难(印证材料附后):
(申请材料属实,如有虚假,愿意承担责任。) 申请人签名:
年月日
村委会意见:
负责人签字: (公章)
年月日
学校(幼儿园)意见:
负责人签字: (公章)
年月日
镇政府意见:
负责人签字: (公章)
年月日
县扶贫办意见:
负责人签字: (公章)
年月日
县教育局意见:
负责人签字: (公章)
年月日