文档介绍：血液透析室护理理论考试卷
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一、填空题(每空5分,共60分)
内瘘的成熟,一般周可使用,至少应在周方可使用。在此之前应采用双静脉穿刺、或腹膜透析过渡。当然,早期的使用更需要加倍的谨慎,否则可能会损伤内瘘,导致并发症出现.
透析结束后,嘱患者于后打开压迫纸卷或减轻压迫,压迫时间过久易造成内瘘管,这个压迫时间应因人而异,有的患者15分钟就已止血,而有的患者需要2小时甚至更长的时间,原则上以止住血后,在最短的时间内解除压迫为目的。
禁止在任何类型的动脉瘤上穿刺,其表面较薄弱易于发生及.
血液透析患者尿量<500毫升/24小时,饮水量控制在/天以下,若尿量500--1000毫升/24小时,饮水量控制在/天左右,若尿量>1000毫升/24小时,饮水量控制在每天总量的2/3.
透析中低血压是指透析中收缩压下降或平均动脉压降低10 mmHg 以上,并有症状。
二、问答题(每小题20分,共40分)
1. 血液透析中低血压的处理?
2. 血液透析中患者的病情观察要点?
-8周、2-3周、暂时性血管通路。
—30min、闭合
破溃感染
300ml 500ml 尿量+500毫升
> 20 mmHg、低血压
一、(1)采取头低位。
(2)停止超滤。
(3)补充生理盐水100 ml,或20% 甘露醇、或白蛋白溶液等。
(4)上述处理后,如血压好转,则逐步恢复超滤,期间仍应密切监测血压变化;如血压无好转,应再次予以补充生理盐水等扩容治疗,减慢血流速度,并立即寻找原因,对可纠正诱因进行干预。如上述处理后血压仍快速降低,则需应用升压药物治疗,并停止血透,必要时可以转换治疗模式,如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析。
二、,每小时记录一次血压、脉搏、呼吸。
,失衡综合征等紧急并发症,报告医生,并及时处理。
、渗血,管路有无扭曲、受压,及时发现及时处理。
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