文档介绍：医院感染与病人安全医疗纠纷防范与处理
医疗服务范围日益广泛复杂
医疗新业务、新技术的应用
各种诊疗措施日趋复杂
公众对医疗服务的需求日益增加
诸多因素对病人安全构成威胁
病人安全及医疗不良事件的关注与研究
世界卫生组织审议通过(2004年10月27日)
建立病人安全世界联盟的全球性行动计划
核心问题是医源性感染(医院感染)
一、概述
医院感染的定义在学术与法律上得到确认
医院感染与医院相依并存
医院感染的预防与控制较社会感染更难
有的感染是可以预防和减少(外源性感染)
有的感染难以预防(内源性感染)
传染性非典型肺炎(SARS)暴发流行
对医院感染的预防与控制提出更高要求
引起临床广大医务人员和医院管理者高度重视与关注
一、概述
二、医院感染
医院感染(ial Infection,Hospital Infection 或 Hospitalacquired Infection)
住院病人在医院内获得的感染
住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
医院感染已严重影响到医疗质量与病人安全
社会安定和卫生资源带来巨大影响和损害
医院感染是现代医院管理医疗质量的重要内容和考核指标
医院感染的发生影响高新技术的开展
器官移植及高难手术由于难以控制的感染而失败
医院感染是现代化医学发展的重大障碍
二、医院感染
三、病人安全
2006年世界患者安全联盟
全球每年有数以亿计的患者
由于接受医疗服务时发生感染
使患者治疗、护理更加复杂
导致一些患者病情加重
延长住院时间,出现残疾,甚至死亡
病人安全是指病人免于在医疗、护理过程中由于意外而导致不必要的伤害。
三、病人安全
病人安全已成为世界各国各级医院高度关注的重点
美国哈佛大学调查研究显示:
美国纽约洲住院病人中约有4%病人发生医疗不良事件,70%的造成短期的功能缺陷,14%的可能导致死亡
美国每年约有44000-98000的病人死于可能预防不良事件
> 死于交通事故、工伤、乳腺癌、HIV死亡人数
世界各国医疗不良事件的发生率
国家(时间)
调查住院人数
医疗不良事件累计人数
医疗不良事件发生率(%)
美国(1984)
美国(1992)
英国(1999-2000)
澳大利亚(1992)
丹麦(1998)
加拿大(2001)
新西兰(1998)
30195
14565
1014
14179
1097
3720
6579
1133
475
119
2353
176
279
849

三、病人安全
病人安全的范畴:
医疗质量控制的重要环节
医疗系统设计
医疗用品的安全(药品、装置、疫苗其它生物制品等)
医疗服务的安全性(住院及门诊的诊疗过程)
医疗环境的安全性(设备、废物处理、环境标准)
医疗安全的具体要求(医院管理评价指南)
、医院感染事件
、设备、设施
(部门)
卫生部医院管理年活动的主题:
“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”
病人安全问题世界各国各级各类医院都存在, 发展中国家尤为突出
如何提高医疗质量、保障病人安全,是世界各国各级各类医院面临的共同问题
三、病人安全