晚期卵巢癌标准治疗课件.ppt

文档介绍：卵巢癌标准化治疗与泰索帝Standard Care of (Epithelial) Ovarian Cancer and Docetaxel
复旦大学附属肿瘤医院臧荣余
3/21/2008
目前存在的问题
1、早期诊断
2、标准化诊断治疗
3、如何延缓复发?如何治疗复发癌?
10/3/2018
2
Cancer risk in US women 2006mittee Opinion, 356, Dec 2006
Type of
Cancer
# of New
Cases
Lifetime Risk, 1 in
Number of
Deaths
Lifetime of Dying, 1 in
Breast
212,920
8
40,970
34
Lung
81,770
17
72,130
20
Colorectal
75,810
18
27,300
45
Endometrial
41,200
38
7,350
196*
Skin
30,420
77
3,720
500
Ovarian
20,180
68
15,310
95
Cervical
9,710
136
3,700
385*
* 子宫内膜癌死亡率是卵巢癌的1/4,子宫颈癌死亡率是卵巢癌的1/8。
卵巢癌(初次)标准治疗
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表-1 卵巢上皮癌PT方案和PC方案RCT比较
GOG 111
OV-10
结果
PT
PC
PT
PC
有效率(%)
73
60
77
66
临床完全缓解
51
31
50
38
无进展生存时间(月)
18
13
16
12
中位生存时间(月)
38
24
35
25
表-2 手术加铂类联合紫杉醇类化疗治疗晚期卵巢上皮癌的疗效
期别
有效率(%)
临床完全缓解(%)
无进展生存时间(月)
中位生存时间(月)
10年生存率(%)*
满意减瘤手术的III期
/
95
22
48
无准确数据(约30-35)
不满意减瘤的III期和IV期
75
50
18
38
~15
* 手术加化疗后75%病例达到临床完全缓解的晚期卵巢癌,但大多数病人会出现肿瘤复发,10年生存率25%-30%
Drug resistent
Drug sensitive
DSH
Drug sensitive
1、强调腹盆腔检查。
2、明确完成手术分期。
3、修改5年中的随访间期为3-6个月。