文档介绍：医疗风险防范及应急培训记录
时间:
地点:
参加人员:全体医务人员
内容:医疗风险防范及应急措施
主持人;
防范措施
“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
,保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。
,全院各科室及各医务人员之间应相互配合相互维护;严禁在患者面前贬低他人抬高自己等不符合医疗道德的行为。
,进修及实****期医师均不得独立参加各种会诊。
: (1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者; (3)在与医务人员接触中已有不满情绪者; (4)预计手术等治疗效果不佳者; (5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有感染征兆或已发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者; (9)住院预交金不足者; (10)已经产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者; (12)由于交通事故有可能推诿责任者; (13)患者选医师诊疗者; (14)特殊身份的患者。
,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。
,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺***类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒。
,必须进行HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等相关检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁。
,必须配备抢救设备,并保证随时可用。医技科接到检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后1小时内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、B超检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
。严格按照《病历书写基本规范》及《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国执业医师法》的相关要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。住院病历:
(1)首页的填写必须按照《河南省医疗文书规范与管理》要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查住院医师的病历书写情况。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)住院病历必须在24h之内完成。
(4)主治医师必须在48h内对新人院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(5)死亡病历讨论必须在1周之内完成。
(6)手术记录必须在手术后24h之内完成,第一术者必须亲自书写并签字。
(7)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。
(8)各种检验报