文档介绍:骁悉治疗狼疮性肾炎最新专家共识
内容
狼疮肾炎流行病学资料
狼疮肾炎发病机制的探讨
MMF在狼疮肾炎中的临床数据
骁悉在狼疮性肾炎中的应用最新专家共识
SLE的流行病学
过去40年,SLE的发病率上升了2-3倍
1950–1979:
1980–1992:
Lancet 2001;357:1027–32
北京大学肾脏病研究所肾活检患者肾脏疾病构成10年对比
疾病类型
1990-1991
2000-2001
原发性肾小球疾病
166 (%)
997 (%)
继发性肾小球疾病
42 (%)
423 (%)
小管间质病
6 (%)
121(%)
遗传性肾脏病
2 (%)
50 (%)
合计
214
1525
继发性疾病诊断
1990-1991
2000-2001
狼疮肾炎
24 (%)
168 (%)
HBV-GN
10(%)
65(%)
HSP
6(%)
65(%)
……
……
……
合计
42
423
刘刚等。临床内科杂志 2004;21:834-8
南京军区总院13519例肾活检资料
系统性疾病占2673例(% )
系统性疾病诊断
例数
%
狼疮肾炎
1824
HSP
685
……
……
……
合计
2673
100
Li LS & Liu ZH. Kidney Int 2004;66:920-3
狼疮肾炎是我国最为常见的继发性肾小球疾病
内容
狼疮肾炎流行病学资料
狼疮肾炎发病机制的探讨
MMF在狼疮肾炎中的临床数据
骁悉在肾脏疾病中的应用最新专家共识
SLE的病因和发病机制
遗传背景
感染
环境因素
性激素
药物
其它
免疫调节紊乱
自身免疫
体液免疫
细胞免疫
多种自身抗体形成
狼疮肾炎发病机理的探索
多种自身抗体参与
抗DNA抗体起主导作用
循环免疫复合物
原位免疫复合物
问题
部分狼疮肾炎抗DNA抗体阴性
抗DNA抗体阳性不一定有肾损害
患者肾组织洗脱物中含有不与DNA结合的抗体
识别肾小球固有细胞和炎症细胞的自身抗体?