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妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效比较.pdf

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妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效比较.pdf

上传人:drp539602 2015/9/9 文件大小:0 KB

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文档介绍:万方数据
妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效比较生国塞旦匡煎��生��遡鲞箜�诒��苟榇岳穑捍孕┑���型:§��:�王秋玉赵新平曹江囊、大量结石散落腹腔,疑为胆囊癌等情况时。必要的中转开腹是预防�手术严重并发症的最重要手段。中转开腹并非手术失败,而是手术方法的转变。�甋术后并发症的处理出血、胆瘘是�常见并发症,胆瘘发生率为���ヒ�.��ァJ适狈胖酶骨灰�骺梢云鸬秸镏蔚淖饔谩�急性胆囊炎术后炎性渗出、出血、胆漏可能性加大,根据术中情况适时放置引流可及时观察病情变化。对于有以下情况的:①胆囊床处渗血明显的;②术中胆囊床处胆囊浆膜未能保留者;③胆囊分破,有浓液流入腹腔的;④手术时间长、创伤大、考虑术后渗出较多的。我们通常都放置腹腔引流管。其中��鱿质鹾蟮���ü����骱缶������.�ü芩鹕耸荓�钛现氐牟⒎⒅⒅�籐��5�壹�性炎症期三角区充血水肿明显,周围组织粘连紧密,若坚持镜下手术必将加大胆道与邻近粘连脏器损伤的风险,解剖过程中易渗血,使术野不清,肝外胆道解剖关系不易辨清,且组织导热性增强,易发生热力和器械损伤。如术中发生胆管损伤应及早发现,立即中转开腹手术处理。通过本组病例,笔者认为采用分离钳和吸引器交替钝性分离三角区,亦牵引胆囊颈,使胆囊管与胆总管呈一直角,便于辨认胆囊管和胆总管的解剖关系。三角区出血时不要盲目钳夹和电灼,盲目止血可能误伤肝外胆管。应采用纱布压迫止血和看清后钳夹止血。出血较多,术野不清者应中转开腹。对三角区解剖欠清或呈“冰冻状”者,笔者采用逆行胆囊切除术和胆囊大部切除术,有效避免了损伤,本组无��ǖ浪鹕朔⑸�J踔幸7�止胆囊内结石掉入胆总管,造成继发性胆总管结石。本组对胆囊内多发细小结石均先阻断胆囊管或钳夹胆囊颈,手术结束时,无创钳钳夹胆囊管残端触探有无残石。本组无���发性胆总管结石、胆囊管残石、胆源性胰腺炎发生。在�世纪�年代保守治疗被认为是急性胆囊炎唯一可靠的办法,而今腹腔镜手术建议急症治疗急性胆囊炎,对于有经验的外科医师,急性胆囊炎不再是手术禁忌证。只要掌握正确的手术时机,综合患者的临床情况,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。参考文献【摘要】目的探讨妈富隆与补佳乐对青春期功能失调性子宫出血�ρ�的治疗效果。方法对�例青春期功血患者分别采用妈富隆�组,�例�筒辜牙旨影补�铺逋��椋���治疗,观察两组止血时间及效果。结果��诳刂瞥鲅狝组��珺组���钜煊邢灾��尸�.��。��寡狝组�例,��例,差异有显著性��.��。�槲尥黄菩猿鲅5谋硐郑�R┖笪蕹鲅A抗�嗟惹榭�发生。结论妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血方法简便,安全性好,疗效显著,不良反应少。【关键词】青春期;功能失调性子宫出血;口服避孕药;妈富隆;补佳乐【����】����������������甌���【�����縋���;�������·�·��浦厩浚�执�骨痪低饪蒲В�嗣窬�匠霭嫔纾��������萍益幔�萍益嵬饪蒲У谄甙妫�嗣裎郎�霭嫔纾��������卵等纾�锓�蓿�拼笕郏�⒋吹ǖ劳饪蒲В��乱窖Э蒲С霭�社,��:����.�������,��,��:��.�������,��,������������,��,�����·��绦憔��讼�玻�跻环ǎ�龋�逦�坌越馄史ㄏ月陡巫芄芊乐�,��,盯��: