文档介绍：何谓腔隙性脑梗塞?
1、将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微循环瘤及粥样
硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环瘀滞时,易形成脑梗
塞。
2 、讲究精神心理卫生,许多脑卒中的发作,都与情绪激动有关。
3 、减肥,肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一、
4 、科学合理饮食,要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的
蛋白质、维生素、 纤维素及微量元素。 饮食过饱不利于健康。 霉变的食品, 咸鱼、
冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5 、气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变,气压、温度明显变时,
由于中老年人, 特别是体弱多病者, 多半不适应而患病, 尤其是严寒和盛夏时老
年人适应能力差, 免疫能力降低, 发病率及死亡率均比平时高, 所以要特别小心。
6 、及时治疗糖尿病、冠心病、肝肾功能不全等疾病。
7 、适度的体育活动有益健康。
8 、重视中风的先兆。中风虽然是突发的急骤病变,但往往也可发现一些预
兆,主要有以下几种表现:
( 1)一侧面部或上、下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流囗水。
( 2)突然出现说话困难或听不懂别人的话。
( 3)突然感到眩晕,摇晃不定。
( 4)短暂的意识不清或嗜睡。
(5)出现难以忍受的头痛, 而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕
吐。
什么是腔隙性脑梗塞
凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞,经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于 2mm
者,称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑
室管膜下区。
什么原因引起腔隙性脑梗塞
脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:
(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈
节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。
(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于 200μm的
穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。
(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为 100 ~ 400μm的血管,
有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。
(四)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。
腔隙性脑梗塞有什么症状
临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢, 12 ~72 小时达到高峰,部分
病人有短暂缺血发作史。 临床症状与腔梗灶的大小和部位有关, 常见有下列几种
类型:
(一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视
野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼
痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感
觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、***、肛门等,说明为丘脑性病灶。
(三)共济失调性轻偏瘫: 表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失
调,以下肢为重, 也可有构音不全和眼震。 系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥
脑基底部上 1/3 与下 1/3 交界处病变所致。
(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核
并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面
舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作