文档介绍：临床路径总结与改进
创伤外科·ICU
目录
创伤外科2010年临床路径总结改进………………3
创伤外科2011年临床路径总结改进………………5
创伤外科2012年临床路径总结改进………………7
创伤外科2010年临床路径总结改进
我科对常见病及中医优质病种制订了常规临床路径,并
按路径指导这些病种的中医治疗,要求本科医生在临床医疗
中尽量使用中医药参与,对于本科中医临床路径要求全程按
路径实施,取得了不少成绩和经验,也积累了一些教训,本
并在实施过程中不断讨论,以尽量完善方案,现就我科常见
病及临床路径的疗效及特色进行总结分析和评估,对原路径
做如下修订。对路径的实施作出年度总结。一:进一步提高
认识,努力继承发掘发扬整理中医药路径。通过对路径的实
施,全科的医生基本掌握了常见病的中医临床路径, 并用
此路径指导治疗,使中医疗参与率明显提高,同时也提高了
广大患者对祖国医学的认识和了解,使部分年轻患者也乐于
接受中医药治疗。二:实施路径一年多来,在中医药治疗参
与率提高的前提下,临床疗效也明显提高,同时降低了医药
费用,减轻了患者的经济负担。提高了本科室的经济效益和
社会效益。三:在实施过程中发现了一些中药对部分常见病
的疗效也存在明显不足,需要不断总结和优化临床路径,及
时进行完善和取舍。所以,我们进行经验总结后,对于骨盆
骨折制订进一步不同的改进措施,现叙述如下:
骨盆骨折:骨盆骨折是我科传统的中医治疗的优势病路
径,我们在使用手术切开复位内固定治疗复杂性骨盆骨中
取得了明显的效果,特别对于老年患者避免了保守治疗时
因长期卧床而引起的褥疮、坠积性肺炎等一系列并发症,同
时显著提高患者生活质量,在近年的实施过程中,对传统的
方法进行了不断的改良,在去年路径的基础上对原手术路径
做出了进一步的修订:对于创伤比较严重,出血多且危机生
命的不稳定性骨盆骨折的患者,先期行骨盆外固定架固定,
及时治疗大出血、抢救生命等对症治疗。有效的降低患者
亡率,提高治愈率。
我科运用中医药及中西结合的方法治疗骨盆骨折有明显
的路径,在本地有较大影响,通过试行路径后,取得了较好
的效果,提高中医参与度,对于骨折早期中医证属内伤瘀血
时,症状表现为:骨盆部剧痛,明显肿胀,腹部胀满,按之
痛甚,大便秘结,口干口苦,舌质红,苔黄干,脉弦实。诊
断病机为:瘀热互结。中医治法:攻下逐瘀,理气活血。方
药:桃仁承气汤或加味承气汤。外治用消疲止痛膏、双柏散
三色敷药或紫荆皮散等。疗效确切。
创伤外科2011年临床路径总结改进
我科对常见病及中医优质病种制订了常规临床路径,并
按路径指导这些病种的中医治疗,要求本科医生在临床医疗
中尽量使用中医药参与,对于本科中医临床路径要求全程按
路径实施,取得了不少成绩和经验,也积累了一些教训,本
并在实施过程中不断讨论,以尽量完善方案,现就2011年
以来我科临床路径的疗效及特色进行总结分析和评估,对原
路径做如下修订。对路径的实施作出年度总结。一:进一步
提高认识,努力继承发掘发扬整理中医药优势。通对方案的
实施,全科的医生基本掌握了常见病的中医治疗方案,并用此方案指导治疗,使中医疗参与率明显提高,同时也提高了广大患者对祖国医学的认识和