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文档介绍

文档介绍:慢性胃炎护理查房
概述
胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症,常
伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个
过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一,按临床
发病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性
和慢性两大类型。
慢性胃炎
病人曾本平,女, 38 岁,近两月来反复上腹部 胀痛,反酸嗳气,食欲不振等。平时嗜酒和
咖啡。二天前上述症状加重,检查:生命体 征无异常,消瘦,大便潜血试验( +),胃镜 见
胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰 暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性。 初步诊
断慢性
概述
主要是由 Hp 感染所引起的胃粘膜慢性 炎症,常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类 ①浅表性胃炎 ②萎缩性胃炎 ③特殊类型
慢性胃窦炎( B 型)多见 慢性胃体胃炎( A 型)

1、病因
(1)幽门螺杆菌感染( HP):目前认为是
最主要的病因 ( 2)饮食和环境因素 (3)自身免疫 ( 4)其他因素
2、发病机制
幽 门 螺 杆 菌 其他病因
作用于胃黏膜
胃粘膜炎 症、萎缩、 化生

1、症状
病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃炎最 常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不
振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现,
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2、体征
多不明显,可有上腹轻压痛
三、检查及诊断
(一)检查
: 是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
:如快速尿素酶试验、 组织学检查、 14C 或 13C 尿素呼气试验、粪便 Hp
抗原检测等。
:萎缩性胃炎的血清胃泌素
水平明显升高
:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
(二)诊断

 检测 
制定计划
四、治疗要点 ★
CBS + 阿莫西林 + 甲硝唑
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。
:低于机体需要量 吸收不良等有关。
与厌食、消化
(二)护理措施
1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累
2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等
3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。 避免摄入过分粗、冷

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