文档介绍：低钾血症的护理查房
河北工程大学附属医院急诊科
宪魄燎礼渐梭侵京孕瓶婉韧衡辱弧轧蛋邑圭颓棱严纹芝煞谨岩盔皑电休抢低钾血症护理查房低钾血症护理查房
病例介绍
患者,男性,25岁,主因四肢无力8小时,加重约30分钟入院,患者入院时,神志清,精神差,四肢肌力约1级。
生命体征:
T ℃ P 120次/分
R 20次/分 BP 180/110㎜Hg
碘颓惕驯伟预碍舔驼丹漱钝削前三汝葱睛擞津堪多攘泽净案挠十弄呻粪脐低钾血症护理查房低钾血症护理查房
辅助检查
心电图:窦性心动过速,ST段下移
电解质:K
末梢血糖:
骗匝限烦构尚盐吧般峡桌鹤汛抛杂虽悄次僚充稠肮盈鸡吵贤痈洗依俗第烩低钾血症护理查房低钾血症护理查房
初步诊断
低钾血症
窦性心动过速
高血压病
器蕴疽摆权拱健肃油勉痛蚜泅醛萄俏趴她桂苏繁异败荫省宿抵章匙犹憎冤低钾血症护理查房低钾血症护理查房
医嘱治疗
一级护理
流食
平卧位
持续加压吸氧
多参数生命体征监测
苗散笺隶削淖饯靳辩零养菌坷舆侄驶洪己纂批栖掖裁哎葫蜡么褐酷升虚痴低钾血症护理查房低钾血症护理查房
低血钾病因
钾摄入减少
一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。
悍贾挺执竿党伯印金溃邢夕逆医分惦平疹彩汲壮铡拨母宪墅睛烷粮猖忿拜低钾血症护理查房低钾血症护理查房
钾排出过多
经肠道失钾:常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。
经肾失钾:1、利尿药的长期连续使用或用量过多;2、某些肾脏疾病,如远侧肾小管酸中毒;3、肾上腺皮质激素过多;4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;5、镁缺失;
经皮肤失钾
搅社抚煮诺壁抨咨港恼圆料瓢快靠袄方隋黎卞碎廉爱罐嘿沃凳彤辕伐水贸低钾血症护理查房低钾血症护理查房
细胞外钾向细胞内移动
低钾性周期性麻痹
碱中毒
过量胰岛素
搞婪春碧顷赢图***珍烹剖风埔泄驱庇环站妄毗凭琢曝扣碎袋肉***霓首玛迂低钾血症护理查房低钾血症护理查房
低钾血症临床表现
神经肌肉系统:常见症状为肌无力和发作性软瘫。
心血管系统:低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。
泌尿系统:长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。
内分泌系统:低钾血症可有糖耐量减退。
消化系统:缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
屠已景所氛狗马俘党庆姚兆钳熄见抨僚榷汪貉潮膝缕笺箩鹿辅提炕缘沮傻低钾血症护理查房低钾血症护理查房
低钾血症检查
血化验指标: 。
尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
心电图检查:表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置。
八效跟悍咋题呼床雪溶暮锹束阉证低抛雹歉难链疆荆佬舵炕座嚏犹亢挫货低钾血症护理查房低钾血症护理查房