文档介绍：跌倒是影响老年人身体健康及生活质量的重要危险因素。
引起老年人跌倒的危险因素有很多,如疾病、环境、药物等。有文献报道每年约30%的老年人跌倒1次或多次。我们科入住的病人以老年人为主,针对新入院老年患者的跌倒危险因素,我们应该加强防范:1. 重视入院介绍,加强环境安全管理:环境因素是跌倒的原因之一,大多是因为老年人适应环境能力差,加强环境管理是预防跌倒的重要环节。
(1)入院时,护士向新入院老年患者及陪护详细介绍环境,如卧室、卫生间、呼叫器、床头灯的位置,并确定其熟悉。由于老年人容易健忘,在入院后反复向患者强调环境特点。
(2)关注住院大环境,注重个体小环境。在帮助新入院老年患者快速熟悉住院环境的同时,根据患者日常****惯建立熟悉的个人空间。比如,按患者的****惯放置生活用品;为新入院患者准备合体的病号服,特别是裤腿一定不能过长过宽;指导患者穿的鞋子不仅要合脚,防滑,而且鞋的脚后跟松紧合适,不要穿拖鞋等。通过这种方式以减少不适应环境因素所带来的影响,也充分体现以患煮为中心的护理工作模式。
(3)加强细节管理,减少安全隐患。在新入院患者睡眠时加床档,尿壶放在床头,鼓励患者床旁小便,浴室内增加浴凳,洗漱台前增加木质扶手椅;对行动不便的患者,叮嘱其夜起时一定要呼叫陪护或护士,在他人协助的情况下小便或做其他活动,以减少由于行动不便带来的跌倒隐患。
2. 加强宣教,指导患者合理使用辅助工具:老年人心理不服老,有行动能力者对辅助工具多有排斥心理,护士要做好解释工作,加强护患沟通,积极开展健康教育。指导住院老年患者做动作不要过快过猛,特别是猛起身、猛回头等;帮助老年患者正确认识自己的躯体功能状态,克服不服老、怕麻烦人的心理,鼓励其保持良好的心态;护士在工作中处处从患者利益出发,分析老年患者特点及困难,主动询问患者所需,避免因老年患者怕麻烦他人而导致跌倒事件发生。新入院的老年患者进行外出检查、较长时间行走时,除了有人员在身边陪同,护理人员要帮助患者合理使用助行器、轮椅等,积极指导新入院老年患者了解自身身体状况、强化安全意识和行为,并在住院后不断重复强调,使患者认识到合理使用辅助工具也是一种安全措施。
3. 做好病情、安全评估:对服用镇静、***物的患者,协助其上床时服药,嘱其在尚未完全清醒的状态下不要下床活动;对于肢体乏力的老年患者特别要注意安全问题,上、下床或离床活动时有人搀扶、穿防滑鞋防跌伤,在进行肢体功能锻炼时必须有人在旁,且量力而行,切忌操之过急。
,老年人的生理特点就是各系统生理机能下降,关节退行性改变,感觉平衡功能失调,反应迟钝,步态不稳,容易造成姿势不稳而跌倒。而随着年龄递增导致的骨质疏松是老年人跌倒致伤致残的重要危险因素[3]。
一过性脑缺氧短暂性脑缺血发作可影响大脑的供血,引起间断性头晕,老年人从卧位或坐位突然站起,导致大脑暂时供血不足引起头晕、眩晕、视物不清等,极易站立不稳而跌倒。
严重的心律失常心内科病人均有不同程度的心血管病变,常并发各种严重的心律失常。如缓慢性心律失常(窦性停搏、Ⅲ°AVB);快速性心律失常(室性心动过速、心室颤动、心室扑动、室上性心动过速)等。导致血液动力学改变,阿斯综合症发作而跌倒。
药物副作用高血压患者服用降压