文档介绍：:..新生儿肺炎的护理 朱玲朱玲(江苏省江阴市人民医院儿科江苏江阴214400)【关键词】新生儿肺炎护理【】 【】B【】2095-1752(2013)22-0229-02新生儿肺炎是儿科的一种常见病,但由于患儿年龄小,病情重,易并发呼吸衰竭,进一步引起心力袞竭,直接威胁患儿生命安全,是导致小儿死亡的最重要原因。肺炎是指各种不同病原(细菌、病毒、真菌、支原体)及其他因素(如吸入羊水、胎粪或过敏等)引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音。做好患儿的护理对于提高其疗效、降低病死率有积极意义。,随时更换潮湿的衣服,以免发生反复感染。室温一般保持在20〜22°C,相对湿度55%〜60%。急性期与恢复期患儿宜分室居住,避免交叉感染。,逗留时间不宜过长。污浊的空气不利于小儿肺炎的康复,要定期开窗通风,使病室内的空气保持清新、流通。,头应偏向一侧,室内要保持一定的湿度,避免空气干燥。要多给患儿饮水,以稀释痰液,利于咳出。,应多拍背,勤翻身,在病情允许的情况下可嘱家长经常将患儿抱起,手握成空心拳状,由下向上、由外向内轻拍患儿的背部促使痰液引流,必要时可遵医嘱予吸引器吸痰。患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液松动,容易咳出,奋利于炎症的吸收。,冇消炎、解痉、湿化气道、稀释痰液的作用。雾化吋注意观察患儿右无突然面色发青、呼吸困难,因痰液涌出而发生的痰堵现象。雾化吋间一般不宜超过20分钟。,可选用口罩、头罩法等。,体温过高吋予以降温,体温过低吋予以保暖。对于体温不升的早产儿应放在开放式暖箱或闭式暖箱中保暖。暖箱的温度应根据患儿的体重和日龄调节,°C左右[1]。新生儿患病期间进食少,易呛奶,喂奶应由经过培训的护工执行,病人物品应专人专用,每日消毒。病情轻者可少量多次喂奶,但不宜过饱,防止呕吐和吸入,呛奶严重者改用稠奶,喂奶后托起患儿协助排气,取头高右侧卧位,防止溢乳。喂奶后30min密切观察患儿病情变化。重症患儿可予鼻饲,并根据不同日龄、体重、对液体量的具体要求静脉补液。不能进食者还应补充氨基酸和脂肪乳,以保证热量和水分的正常吸收。,当患儿烦躁不安、心率加快、呼吸急促,肝脏短吋间内显著增大吋,提示合并心力衰竭,应给予吸氧,控制液体量和速度,使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重吋,可能合并气胸。新生儿正常呼吸频率为40〜60次/分,护士在巡视过程中,若发现患儿呼吸频率增快或呼吸不规则,尤苏出现点头或抽泣样呼吸时,表示为呼吸衰竭,病情危重,应立即报告医师并做好抢救准备。新生儿出生后,前囟平软,无张力,稍凹陷。在巡视肺炎患儿时,要常规地摸一摸前囟,冇无凸起,并比较张力的大小,观察瞳孔吋双侧要有对比,并详细地记录在特护单上[2】