授权委托书.doc

文档介绍：授权委托书
(行政许可事项--执业药师注册)
委托人:
工作单位: 职务:
联系电话:
被委托人:
工作单位: 职务:
联系电话:
兹委托在办理执业药师事宜。
授权范围:□。
□、更正、补正、补充材料的权利。
□。
□《执业药师注册证》的权利。
□。
委托期限自年月日至年月日。

委托人: 被委托人:
年月日年月日
《授权委托书》填表说明
××市(区、县)食品药品监督管理局办理执业药师注册行政许可事项,申请人不是本人时,须开具《授权委托书》给被委托人,列明授权范围和委托期限。
被委托人凭《授权委托书》到××市(区、县)食品药品监督管理局执业药师注册机构办理相关事宜。
2. 委托人:委托人本人亲笔签名
被委托人:具体办事人员本人亲笔签名
“工作单位”、“职务”、“联系电话”,据实填写。
3.“兹委托①在②办理执业药师③事宜。”
①:填写被委托人姓名。
②:填写对应的办理机构名称:如“××市(区、县)食品药品监督管理局政务服务中心”。
③:填写具体办事内容:如“首次注册”“再次注册”“变更注册”“注销注册”。
4.“授权范围”,根据具体授权情况,已授权的在“□”中打“√”,未授权的在“□”中打“×”。
,如委托人为2人以上的,须分别列明委托人有关情况,并在对应位置,委托人本人分别亲笔签字。