文档介绍：高血压危象的护理
13 十一月 2017
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主要内容:
一、高血压
(一)高血压的概念
(二)高血压流行情况
(三)病因
(四)临床表现及并发症
(五)临床类型
(六)辅助检查
(七)诊断
(八)治疗要点
二、高血压危象
(一)定义
(二)病因
(三)诱因
(四)病史评估
(五)治疗
(六)高血压危象的护理
复习思考题
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(一)、概念
指体循环动脉收缩压(或),可分为原发性高血压和继发性高血压,临床上95%的患者是原发性高血压。通常简称高血压。
一、高血压
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(二)、高血压流行情况
(1)高血压患病率与年龄呈正比;
(2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;
(3)有地理分布差异。
(4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;
(5)与饮食呈正相关。
(7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关;
(8)高血压有一定的遗传基础。
1、高血压流行的一般规律
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三低一高
2 、高血压知晓率、治疗率和控制率
我国18 %, 亿。与1991 年比较,患病率上升31%。%,%,%,与高血压患病率呈增长趋势形成“三低一高”。
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3、高血压是造成心脑血管病死因的第一危险因素
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(三)、病因
1、遗传因素(占40%);
2、环境因素(占60%);
3、其他因素。
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1、症状:头晕、眩晕、气急、疲劳等。
2、体征:血压随季节、昼夜、情绪有较大波动;体检主动脉第2心音亢进,主动脉瓣收缩杂音或收缩早期喀喇音。
3、并发症:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂脑缺血发作;高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭,肾实质受损、肾动脉硬化—慢性肾功能衰竭;主动脉夹层。
(四)、临床表现及并发症
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(五)、临床类型
(1)缓进型高血压
多数起病隐匿,进展缓慢,早期无症状,偶于体检时发现血压升高,表现为头晕、头痛、气急、疲劳、胸闷、心悸等。少数人则在体检时或并发心脑肾及视网膜病变时才被发现。
(2)恶性或急进性高血压
少数患者起病急,病情严重,多见中青年;舒张压≥130mmHg;
头痛、视力模糊、眼底出血;可伴有心肾功能不全和脑血管意外,不及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰
(3)高血压危重症
高血压危象
高血压脑病高血压病程中出现的急性脑循环障碍,导致脑水肿和颅内压升高的一系列表现:剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁、重者抽搐、昏迷。
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血尿常规,血糖,
血脂,血尿素氮和肌酐

辅助检查
(六)、辅助检查