文档介绍:常见慢性病长沙市疾控中心彭竹漪培训目标:1、掌握高血压、脑卒中、超重肥胖、糖尿病、血脂异常、冠心病的定义、病因、诊断、危害、发病危险因素、防治策略和处理原则,熟悉病程、分级/型、病变、临表和流行现况。2、熟悉痛风、慢阻肺、常见癌症、V肝炎、结核的定义、病因、诊断、危害、发病危险因素、防治策略和处理原则,了解病程、分级/型、病变、临表和流行现况。方法:自学教材相关章节4课时面授重点慢病的重点、难点4课时参考资料:1、课件2、培训教材第13章、第24章3、其他资料慢性病(慢性非传染性疾病)定义:是一组潜伏时间长、一旦发病不能自愈的,且很难药物治愈的疾病特点:常见、多发;隐匿、潜伏期长;多种因素(以人为因素为主);一因多果,相互关联,一体多病;增长速度加快;年轻化趋势;因此慢性病必须采取防治综合措施高血压病究竟是个什么疾病?高血压病是怎样发生发展流行的?人为什么会得高血压病?他得的高血压病厉不厉害?如何预防、控制高血压?高血压主动脉定义:由于心输出量与外周阻力关系紊乱导致血流动力学异常,以体循环动脉血压↑为主要表现的临床综合征。病因:细、小动脉硬化、狭窄主动脉主静脉主静脉原发性:恶性(急进型)占1-5%良性(缓进型)占95%继发性:发病原因明确良性原发性高血压病最常见疾病之一诊断:收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg(未用药)高血压诊断的变化史:1978:160/95mmHg1984:149/90mmHg1999:140/90mmHg正常血压<130/85mmHg理想血压<120/80mmHg2003:“高血压前期”120-139/80-89mmHg2005:<120/80mmHg为“正常血压”。分级:(2004年中国标准)收缩压mmHg舒张压mmHg正常<120<80正常高值120∽13980∽891级(轻度)140∽15990∽992级(中度)160∽179100∽1093级(重度)≥180≥110单纯收缩压增高≥140<90高血压病的分期和症状1、早期:细小动脉间断痉挛、收缩血压波动↑,伴有头晕、痛,失眠,易怒2、二期:细小动脉长期痉挛、变硬、狭窄血压持续↑,头晕、痛,耳鸣、眼花、失眠,易怒加重3、三期:内脏病变——心、肾、脑、眼