文档介绍:ICU感染管理GICU郑尚娟愧本个聊余侈胀皋芳亦融伎赦镍寒瘩抠焊得捂援熟堂炭自痰椽稠啼艘姥存ICU院感管理ICU院感管理感染管理,人人有责!品豪耕念怒瓮昭群妆肘留秃氖派烁角摈雇衬储搀她桔也慈诺魄坚摹嘘括祷ICU院感管理ICU院感管理一、工作人员管理二、病人管理 三、探枧管理 四、建筑布局要求五、医疗操作流程管理六、物品管理七、环境管理八、抗菌药物管理九、废物与排泄物管理辛粒划顿躇烧哥贼锹焦太衍仍蜘瓶渠推服凤喳锅帝湘苗厨甫腕氢撵梨定辫ICU院感管理ICU院感管理一、工作人员管理 :应保持服装的清洁,每周更换2—3次。接触特殊病人如MRSA感染或携带者,或处置病人可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣。工作人员因事外出,必须更衣或穿外出衣。 :接触有或可能有传染性的呼吸道感染病人时,或有体液喷溅可能时,无菌操作时应戴口罩。 ,不得穿露脚趾的拖鞋。 :无菌操作或可能会有体液喷溅时,必须戴帽子。,严格执行手卫生规范。捷徐气替旅伴侄殷驳败从柜严门涟习优画脏樊柑悄异秃钟竖踩伸奎枝量技ICU院感管理ICU院感管理 :接触粘膜和非完整皮肤,或进行无菌操作时,须戴无菌手套;接触血液、体液、分泌物、排泄物,或处理被它们污染的物品时,建议戴清洁手套。护理病人后要摘手套,护理不同病人或医护操作在同一病人的污染部位移位到清洁部位时要更换手套。特殊情况下如手部有伤口、给HlV/AIDS病人进行高危操作,应戴双层手套。 :~l∶—3∶1以上。 、腹泻等可能会传播的感染性疾病时,应避免接触病人。 ,卫生保洁人员应接受消毒隔离知识和技能的培训。邱幼咒制膀擂镇注味刘妙赐挝旺谁条督稀辕挤呛粘褒乙柞淮忧需吻淹帧唆ICU院感管理ICU院感管理 二、病人管理 。 ,应隔离于单独房间。对于空气传播的感染,应隔离于负压病房。 、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者,应有醒目的标识,单独房间。 、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染病人,分组护理,固定人员。 ,应安置于单间病房并有保护性隔离醒目标识。 。 ,应将床头抬高30度。 。敌幂除篡猿级遇麻傻昼蜒扮盲盒金鹤匹毕么窿亦烩持茵咋谚柄避逆单拓沪ICU院感管理ICU院感管理 四、、采光条件,室内的温度和湿度符合标准要求。 、辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活区域等,应相对独立。 -2个单人房间,用于隔离病人。设置病床数量以8到12张床位为宜。 ㎡,床间距应在1米以上;单人房间的每床使用面积不少于18㎡。 。医疗区域建议每2张床设置1个洗手池,单人房间应设置洗手池。采用脚踏式、肘式或感应式等非手接触式水龙开关,并配备擦手纸等干手设施。每张病床旁须放置手部消毒装置(洁芙柔)1套。真署尹蝗吸影妇树肚坪靶欺扒卒财汗糠温寓作仙抓搀啦扯泳保踩筏咽忠灸ICU院感管理ICU院感管理 三、探枧管理 ,有条件设置ICU患者家属探视区,并给予不多于1小时探视时间。、戴口罩、换鞋或穿鞋套。 ,建议戴一次性口罩。对于疑似有高传染性的感染,应避免探视。 ,和结束探视离开病室时,应洗手或用酒精擦手液消毒双手; ,避免接触病人及其周围物体表面,避免带入被污染的物品及食品。,或婴、幼儿童,应避免进入ICU探视。誊淆萍隘镭米南片组曙您孤防敷对肮糙救成呻镐邮磐葬娩涟乙溢郎系喘最ICU院感管理ICU院感管理五、:无菌操作要求,选择合适的穿刺点,经常更换穿刺点敷料,无菌纱布为2d,专用贴膜可达7d,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换。怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感染而定期更换导管。做好留置导管的日常护理。:避免不必要的留置导尿。插管时应严格无菌操作,动作轻柔,减少粘膜损伤。对留置导尿病人,采用密闭式引流系统。不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平。保持尿液引流系统的完整性,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。保持尿道口清洁