文档介绍：产后乳胀的预防及处理
产科:张晓敏
2015年8月7日
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案例分析
1946床黄锦韵女 24岁
住院号:11456
患者因“停经38+1周,羊水过少”于2014-10-12步行入院,入院后的各项检验检查结果是未见异常。
孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴儿转新生儿科。
现产妇术后第三天,已拔出尿管和术后镇痛泵,已有肛门排气,可以下床活动,乳房稍胀。
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学****目标
了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
※掌握乳胀的原因及预防
※掌握乳胀的评估及处理方法
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乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳头
乳晕
乳房脂肪体
输乳管
输乳管
乳腺小叶
乳房的解剖图
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乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
Quelle: H. und H. Brückner, Verlag Gesundheit, Berlin 1996
催乳素
乳汁生成
催产素
喷乳反射
信息传递到下丘脑
催产素促进子宫收缩
乳汁分泌的原理
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乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳胀定义:产后2-3天,乳房分泌的乳汁不能及时排空或乳腺管淤塞不通,淤积成块,出现胀痛或沉重感,称为乳胀。
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、乳头发育异常或乳头皲裂
一乳胀的原因
未充分有效的吸吮
旧观念影响
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乳头发育不良或皲裂
扁平乳头
凹陷乳头
正常乳头
扁平乳头
凹陷乳头
乳头皲裂
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疾病原因或有特殊用药
母亲疾病原因:
乙肝、艾滋、梅毒、妊娠合并心脏病(心功能3级以上)
乳胀
产科特殊用药:
甲硝唑、奥硝唑、静脉泵、尼卡地平、抗甲状腺药物(碘剂、硫氧嘧啶、甲流咪唑)
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乳胀的评估
疼痛
评估项目
乳胀评估
乳汁分泌量
乳腺管
乳房充盈
乳房硬度
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