文档介绍：外周血循环肿瘤细胞检测
循环肿瘤细胞指从实体瘤中脱离出来并进入外周血液循环的肿瘤细胞。
概念:
原发肿瘤血管生成侵润
侵入血管内
侵入血管外 (CTC)
血管内增殖 (CTM)
转移
转移
播散肿瘤细胞(DTC)微转移休眠灶
循环肿瘤细胞(CTC)
循环肿瘤 微栓
(CTM)
凋亡的CTC
侵润
肿瘤细胞 扩增
血管生成
上皮-间质转化
(EMT)
间质-上皮转化
(MET)
转移到骨髓和其他器官
肿瘤疾病近期疗效的判断方法
影像学方法
血清肿瘤相关标记物测定
病理学方法
CTC
3-5ml
CTCS
取样简单、创伤小
基因检测准确性高
可评估肿瘤的侵袭性
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Genosaber Biotech Co. Ltd.
CTCs临床应用
放化疗患者
手术患者
无法穿刺患者
门诊患者
技术路线:
灵敏度最高的检测技术 600万个VS1个
肺癌
卵巢癌
结直肠癌
CTC检测技术对比
CytoploRare®
(格诺)
CellSearch®
CyttelTM
(北京莱尔)
CanpatrolTM
(益善)
CTC-BiopsyⓇ
(武汉友之友)
核心技术
免疫磁珠负向富集
靶向配体PCR技术
流式正向富集技术荧光标记
免疫磁珠负向富集、
Fish技术
ISET(滤膜)
原位杂交RNA分析
ISET(滤膜)
荧光标记
特异性
88%
80%
83%
75%
70%
灵敏度
80%
30%
腺癌:46%
30%
30%
自动化
半自动
全自动
半自动
半自动
全自动
血样体积
3mL
4mL
5mL
10mL
适应症
早、中和晚期肺癌
晚期乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌
晚期肺癌、胰腺癌、乳腺癌
晚期癌肿
晚期癌肿
早期(I期)敏感性
67%
0%
20%(2/10)
未报道
未报道
中晚期敏感性
89%
25%(22/87)
61%-88%
30%
40%
报告时间
6h/12样本
6h/8样本
48h/1样本
48h/1样本
3天
可视化
否
是
是
是
是
检测方法
特异度(%)
约登指数
I期NSCLC灵敏度(%)
AUC(95%CI)
CTC
(-)
NSE
(-)
CEA
(-)
CA125
(-)
Cyfra21-1
90
(-)
SCC-Ag
(-)
FR-CTC、NSE、CEA、CA125、Cyfra21-1、SCC-Ag对NSCLC和早期NSCLC患者的诊断效率