文档介绍：前言
前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。同时,其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。
NIH前列腺炎分类系统
类型
名称
特征
Ⅰ
急性细菌性前列腺炎
急性前列腺感染性炎症
Ⅱ
慢性细菌性前列腺炎
复发性尿路感染/前列腺慢性感染性炎症
Ⅲ
慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征
盆区疼痛和不适/各种排尿和性功能异常/无明显感染迹象
ⅢA
炎性盆底痛综合征
EPS/VB3/精液中可见多量的WBC
ⅢB
非炎性盆底痛综合征
EPS/VB3/精液中WBC正常
Ⅳ
无症状炎性前列腺炎
活检/EPS/VB3呈炎性表现,但无临床症状
病因分析
ⅢA 炎性CPPS:膀胱颈功能失调导致尿液返流至前列腺腺腔及腺泡,引起化学性炎症,尿流动力学常提示尿道闭合内压升高;此外,盆壁紧张性肌痛,致痛性免疫因子如激肽、白三烯的作用,精神-神经-疼痛环路的建立等都可能与CPPS的症状有关。
ⅢB 非炎性CPPS:可能与前列腺本身并无关系,,完全为一种盆壁、会阴神经肌肉功能紊乱。
慢性前列腺炎的
治疗
炎性CPPS( ⅢA)可选治疗药物及措施
α1-受体阻滞剂/或合用抗菌药物
植物制剂如宁泌泰胶囊
别嘌呤醇(降低尿酸水平,减少尿液返流的刺激)
非甾体类抗炎药物(双***灭痛等)
镇静剂
理疗(前列腺按摩,经尿道微波治疗等)
心理治疗
非炎性CPPS( ⅢB)可选治疗药物及措施
α1-受体阻滞剂(改善排尿症状和疼痛)
植物制剂如宁泌泰
肌松剂(安定,***苯氨酸)
镇痛剂(避免长期使用)
缓解精神压力
生物反馈治疗
物理疗法
宁泌泰治疗慢性前列腺炎方面的
临床研究
宁泌泰联合a1受体阻滞剂对慢性前列腺炎的治疗体现了中西医结合的最佳治疗优势
Ref:刘左成等,宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察【J】,临床合理用药杂志,2010,3(16):26-27
Ref:刘左成等,宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察【J】,临床合理用药杂志,2010,3(16):26-27
研究设计
CNP
患者
治疗4-6周
A组:单用盐酸坦索罗辛
,睡前服
C组:盐酸坦索罗辛胶囊
+宁泌泰胶囊胶囊
疗效观察
WBC、CPSI程度评分、 4周内有无复发的情况等
B组:单用宁泌泰胶囊
每次 4粒,