文档介绍：儿童抽动秽语综合症的表现
左某是一位19岁的青少年,4月前发现洗澡时“啊啊啊”的喊叫,后来逐渐发现身体总是一阵一阵的不自主抽动,一月前王学廉教授诊断考虑抽动秽语综合症,给予阿立哌唑治疗,左某服药后,有良好效果,症状减轻,此次复诊,继续服用阿立哌唑药物,根据症状改善情况,逐渐减少药量。
赵某是一位17岁的青少年,近期一月左右发现不自主挤眼、摇头,阵发性的,没有清嗓子,家属陪同下来我科就诊,王学廉教授根据症状发作及家属描述、提供的视频,诊断考虑抽动秽语综合征,给予阿立哌唑治疗,观察效果。
康某是一位8岁的小男孩,母亲陪同来我院神经外科门诊,王学廉教授诊治,母亲描述发现不自主眨眼、点头、清嗓子,感冒加重的时候会发出怪声,看过两三家医院,诊断抽动秽语综合征,中药、西药都服用过。在门诊,康某也表现出明显的眨眼、清嗓子等症状。
王学廉教授详细了解了康某的病史,亦诊断抽动秽语综合症,为康某重新调整了药物,服药后继续观察病情,及时复诊。
【科普知识】抽动秽语综合征有哪些表现?
抽动秽语综合征属于功能性脑疾病的一种,多在2~15岁间起病,患儿主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动。
儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现,其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。具体表现如下:
眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;
面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等;
颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等;
上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳;
下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;
躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现;
喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;
其他行为异常:有重复、刻板的语言和动作,强迫性行为,刺戳动作、冲动性触接动作,甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作;也可能发生自伤或伤人行为,如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤,破坏物品、侵犯别人等。
以上各组症状,有人同时出现,有人是先有一组症状,一段时间后换一组症状或者加一组症状,或症状交替出现。抽动发作时意识清楚,用意识可以短暂控制,入睡后症状消失,心情紧张时加重。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。发现患儿有这些奇怪症状,及时就诊。