文档介绍：气囊测压注意事项
气囊的种类:
A、低容高压气囊:乳胶材质,注气后呈球形,与气管壁
接触面积小。
B、高容低压气囊:目前临床多用。材质采用顺应性好的
医用塑料,充气后呈随圆形。
C、等压气囊:压力等于大气压,气囊通过活瓣与外界相
通,当活瓣被打开时气囊自动充气,并根据气管导管
与气管壁之间的间隙自动调节气囊的充盈度。
气囊的充气与放气:
气管壁内的动脉压为30—35cmH2O
静脉压为18—20cmH2O
淋巴管压为5—8cmH2O
当气囊压超过淋巴管压时,可引起淋巴回流受阻,局部粘膜水肿。超过静脉压,静脉回流受阻,局部淤血。超过动脉压并持续一段时间,局部缺血性坏死而出现气道并发症。
充气量
经验判断:7-10ml(教科书3-5ml)。硬度如:口唇、耳廓。最小封闭压力(mop):25cmH2O。
最新技术:最小封闭容积(mov):18—21cmH2O。方法:先打满气囊,再从气囊往外抽气,每次 -,听到漏气,-。
气囊放气
●传统方法是4-6小时放气1次,每次3-5分钟。
●最新研究表明,采用Mov技术后,已将气囊对气管壁的压力降至最小,不必定时放气。不必定时放气的依据是:
第一、气囊放气1小时内气囊压迫过的粘膜毛细血管血流也难以
恢复。
第二、气囊放气时容易导致气囊上方积液流入下呼吸道造成肺
部感染或窒息,影响有效的机械通气效果。
第三、采用Mov技术不需定时放气,在维持VT和SaO2稳定方
面,优于定时放气。所以采用Mov技术管理气囊时,不需定时放气,但必须非常规性放气或调整气囊压力。
产品名称:气囊测压表
构造:
气囊测压表为弹簧管机械指针式压力表,连接管为PVC材料,面板保护圈为橡胶材料。
适用范围:
气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。
气囊测压表的操作流程:
德国产VBM气囊测压表的操作流程

充气球茎
理想压力范围
释放阀
鲁尔连接接

检查VBM 专用气囊测压表

使用测压表之前检查

,使压力值达到120cmH2O,保持2-3秒,如果压力值下降,必须送厂家维修