文档介绍：治疗坐骨神经痛80例
谭红刚(河南省清丰县第三人民医院457300)
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【】2095-1752 (2013) 15-0338-02
坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路的病损,腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧疼痛为主要症状的综合征。丙医认为染骨神经痛是指在坐骨祌经通路及分布区内发生疼痛,为常见的周围祌经疾病。中医学对木病早有认识,古代文献中称为“坐臀风”、“腿骨风”、“腰腿痛”等。在《》篇己有记载足太阳膀胱经的疾病中有“脊痛,腰似折,髀不可以曲,胴如结,如裂......”的记载,形象的描述了木病的临床表现。祖国医学根据脏腑、气血、经
络理论,通过调理脏腑,通调气血,对治疗坐骨神经痛有独特的方法。近年来研究表明,药酒疗法显示出不可替代的优越性,有着较好的治疗环境和研究空间, 因此,用药酒治疗华骨祌经痛可为今后的临床与科研提供更多的应用方法和参考依据。故笔者自2006年至2009年用自制药酒治疗坐/t神经痛80例,效果尚满意,现报道如下:
1、临床资料
一般资料木组病例80例,男55例,女25例,最大年龄65 岁,最小29岁,平均48岁;病程最短者2月,最长8年,平均3年。单侧71 例,双侧9例;伴腰部疼痛50例,单纯下肢疼痛、麻木30例。原发性坐/t祌经痛41例,继发性坐骨骨神经痛39例,伴有骨质增生18例,椎间盘突出27例, 腰椎管狭窄2例,梨状肌综合征12例。所有病例均经腰椎X线摄片或C T腰椎扫描、血沉、抗“0”等检查,排除其他疾病,确诊为坐骨祌经痛。
诊断标准木组病例按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》均经腰椎X片或CT检查排除其他疾病,并符合以下标准:(1 )沿坐骨神经分布区的放射痛,疼痛自臀部大腿后、胭窝、小腿后外侧放射至足外侧部,咳嗽、用力吋疼痛加剧;(2)沿坐骨神经分布区有压痛;(3)坐骨神经牵扯征阳性,拉塞格征等阳性;(4)坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和自主神经功能障碍。
2、 治疗方法
独活5克川乌3克炮山甲5克小茴6克
元胡12克陈皮10克川牛膝5克木香6克
甘草3克
1500毫升白洒,洒度数越高愈佳。将药、洒放入2000毫升的玻璃或陶瓷容器内密封。每日振摇一次,浸泡一周后开始饮用。一次30毫升,一日4次。一料药洒为一个疗程。
3、 疗效分析
疗效标准痊愈:临床症状与体征全部消失,活动自如,功能正常,随访半年内无复发;显效:临床主要症状与体征明显减轻或部分消失,活动功能基本正常或临床治愈后随访半年内冇复发;冇效:临床症状及体征改善较人, 劳累及天气变化偶有加重;无效:治疗后临床症状及体征无明显变化,疼痛存在, 需其他方法治疗。
治疗结果治愈37例,显效25例,有效14例,无效4例,冇效率95% o
4、 典型病例
例1:孙某,男,37岁,农民。2007年10月诊。主诉初始下背酸痛伴腰部不适,未予注意。1周后左侧腰痛渐重,继之疼痛自腰部放射至左侧臀部、大腿后及小腿外侧,遇寒加重,得温则舒。曾在某医院检查,诊断为“坐骨神经痛”,予以芬必得、维生素B1、雷公藤等内服,痛稍减,但停服则疼痛如初。现腰腿疼痛,自觉各下肢筋短,手扶物或睡眠向健侧蜷屈则痛减或不痛,检腰、臀等部位有压痛点,抬腿、拾物试验阳性。怕凉喜暖,舌质淡白,脉细涩。诊断为坐骨神经