文档介绍：常见感染抗菌药物经验治疗
感染种类
相伴情况
可能致病菌
首选药物
可选药物
***肺炎
院外感染
无流感
肺炎球菌、肺炎支原体
青霉素、氨苄西林
红霉素、头孢唑啉
流感后
院外感染
肺炎球菌、金葡菌
阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
苯唑西林、头孢唑啉
院内感染
肠杆菌科细菌、金葡菌
哌拉西林+
氨基糖甙类
第三代头孢菌素
气管切开
肠杆菌科细菌、金葡菌、铜绿假单孢菌
头孢他啶+
氨基糖甙类
哌拉西林-三唑巴坦+氨基糖甙类
中性粒细胞减少症
肠杆菌科细菌、铜绿假单孢菌、肠球菌属、拟杆菌属
头孢他啶+
氨基糖甙类
哌拉西林-三唑巴坦+氨基糖甙类
细胞免疫缺陷(淋巴瘤、器官移植)
革兰阴性杆菌、军团菌属、曲菌属、肺孢子虫等
头孢他啶+
氨基糖甙类
哌拉西林-三唑巴坦+氨基糖甙类
肺孢子虫用复方SMZ-TMP
艾滋病(HIV/AIDS)
肺孢子虫、巨细胞病毒、疱疹病毒、军团菌属、结核杆菌、念珠菌属
复方SMZ-TMP+
红霉素
克拉霉素、阿齐霉素
肺脓肿
痰臭味
类杆菌属、消化链球菌、梭杆菌属
可林霉素
***霉素、青霉素(大剂量)
痰无臭味
肺炎球菌、金葡菌、肺炎杆菌、厌氧菌
头孢唑啉+氨基糖甙类
可林霉素+氨基糖甙类或***喹诺***类
支气管炎
<5岁
(细支气管炎)
呼吸道合胞病毒、腺病毒(少)
继发细菌感染用
氨苄西林
阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、红霉素
***急性支气管炎
肺炎衣原体、柯萨奇病毒A21、流感杆菌、百日咳杆菌
红霉素、阿奇霉素、克拉霉素
多西环素
***慢性支气管炎
肺炎球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌
阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
多西环素、复方SMZ-TMP
皮肤软组织感染、创伤、疖肿挤压史
葡萄球菌属,主要为金葡菌
苯唑(或***唑)西林、头孢唑啉单用或加氨基糖甙类
林可霉素、红霉素、***喹诺***类注射剂、万古霉素(MRSA)
大面积烧伤
***喹诺***类注射剂+氨基糖甙类
气管切开、人工呼吸器、抗菌药物应用、慢性肺部感染
绿脓杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌、金葡菌等
哌拉西林或第三代头孢菌素(头孢他啶)+氨基糖甙类
***喹诺***类注射剂+氨基糖甙类