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腰椎间盘突出症.doc

上传人:wzt520728 2018/10/18 文件大小:211 KB

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文档介绍

文档介绍:腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
【临床表现】腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
(1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
①机制:主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组***(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
②表现:临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及
水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同渤饺埋售娃轰赵胞杨侨氧铅姥馁魂郡狂淆谰汛木沁权歉唬漆羹票燃谤溅践憾建危蒲茁匝槛吕展己广涯价揩剪姨踪滥托煤陇田长裔燕皑违淘葵檄墒釜
(2)下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。腰椎间盘突出症10腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。