文档介绍：创建乡镇卫生院产科建设合格县省级复评方法与要求
湖南省妇幼保健院
方超英
一、工作进展与成绩
2005年:申报11个县,通过8个县
2006年:申报19个县,通过12个县
2007年:申报25个县,通过23个县
2008年:拟申报31个县
到目前为止省级复评通过43个县,仍有53个县未申报,个别市州此项工作尚未启动。原则上2009年底,全省到完成全部创建工作。
取得的成绩
各级政府和卫生行政部门高度重视乡镇卫生院产科建设,投入大量财力。
乡镇卫生院通过创建活动产科质量和医院业务量有大幅度提高
卫生行政部门建立了长效机制规范和加强了对机构管理,促进了乡镇卫生院的长足发展
孕产妇的生命安全受到了全社会的重视
二、评估依据及方法
评估依据:
《湖南省乡镇卫生院产科建设指导标准》
《湖南省创建乡镇卫生院产科建设合格县市区评估验收办法》
评估方法:
听取汇报、实地查看
考试考核、明察暗访
人员组成:妇社处领导、省市两级产科专家
往年评分标准:今年将适当调整分值权重
总分100分,75分为合格
业务用房:25分, 基本设备:30分
人员设备:10分, 考试考核:15分
产科质量:20分, 附加分:
被检单位的确定原则:随机抽取、每县≥5个乡
中心乡:抽50%
一般乡:抽20%
防保型:酌情抽取
一)卫生行政管理:
1 检查内容与方法:
听卫生局汇报:很关键!
查卫生局资料:
日常管理:机构准入与管理相关资料
创建工作相关资料
新农合的报帐存根
卫生院资料:查核人员资职、数量与实际情况是否相符(病历)
机构:执业许可、母婴保健技术许可
个人:产科、麻醉医师
资格证、执业证、母婴保健技术考核合格证
暗访服务对象:核实情况
2 行政管理重点:
①指导思想明确:
把创建活动作为手段,注重在硬件改善的同时加强内涵建设,促使整体水平提高。
②探索科学管理的新思路:
如:把机构管理与新型农村合作医疗的报帐结合,对乡镇卫生院执业管理(特别是违规高危截留)和剖宫产率的控制起到很好的促进作用。
二)硬件建设
1 检查内容与方法:产科业务用房与设备
⑴房屋:产科门诊、产房、手术室、母婴同室
布局与管理:流程合理,整齐干净
人性化程度:设附加分(厕所、空调)
⑵设备:必需的产科检查与急救设备,与功能相对应的辅助检查( B超、心电图、检验科等)
设备与功能需求是否匹配
设备是否处于功能状态
医师、护士是否会使用设备
了解设备使用情况(查病历)