文档介绍：学校传染病的预防和控制
华中科技大学同济医学院
儿少卫生与妇幼保健学系
余毅震
yuyizhen650@
11/13/2017
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新浪网:
今年3月上旬以来,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手、足、臂部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。3月27日,发生第一例死亡病例。
,死亡30多人。
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[安徽:8729例][陕西:570例][重庆:154例]
[北京:2221例][辽宁:313例][云南:113例]
[上海:1988例][湖南:368例][海南:486例]
[广东:13189例][河北:206例][内蒙:216例]
[浙江:5132例][江苏:2479例][贵州:184例]
[山东:1985例][天津:134例][广西:636例]
[湖北:1424例][河南:1385例][福建:503例]
[江西:451例][四川:642例][山西:179例]
[澳门:99例][香港:14例][新疆:13例] [台湾:2例] 截止 2008年5月11日
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症状情况
多数病人突然起病。约半数病人于发病前1~2d或发病的同时有发热,多在38℃左右。
主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);
疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;
不痛、不痒、不结痂、不结疤(四不特征)
部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。
手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD)
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什么是“手足口”病?
HFMD是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus) A16 和肠道病毒71型( 71)最常见。
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手部症状
足部症状
口部症状
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合并症
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。
如出现高热、白细胞不明原因增高,有可能导致心肌炎的发生。
EV 71较Cox Al6所致手足口病更容易发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等。
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手足口病是通过哪些途径传播的?
    密切接触传播
手足口病主要通过患者粪便污染的食物而传播;患者的粪便在数周內仍具传染性。
粪口途径
直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒;
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。
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1、好发于夏秋季节;
2、儿童为主要发病对象,特别是婴幼儿。
3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短,多在一周内痊愈。
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如何预防?
疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理。
对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。
在手足口病流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,预防病从口入。
托幼、学校等单位做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。
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