吉兰-巴雷综合征.ppt

文档介绍：1
吉兰-巴雷综合征
Guillain-Barre Syndrom(GBS)
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节段性脱髓鞘
正常
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病因
GBS确切病因不清
空肠弯曲菌
病毒感染
疫苗接种后
和其他免疫病并存
神经节苷脂:正常的神经成分,在Ranvier节附近和终板附近的轴索和髓鞘上丰富,具有相对的组织特异性,与GBS的临床受累相关。抗神经节苷脂抗体影响钠离子通道
CJ的某些血清型和某些神经节苷脂有共同表位。
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发病机制
分子模拟机制
与周围神经组分相似的外来抗原
错误识别、自身免疫应答
周围神经脱髓鞘
体
液
免
疫
细
胞
免
疫
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病理
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分型
(AIDP)
(AMAN)
(AMSAN)
4. Miller Fisher综合征(MFS)
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临床表现-AIDP
前驱症状:病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染
症状,或有疫苗接种史。
起病方式:急性或亚急性起病,几天~2周达
高峰
运动障碍:四肢对称性软瘫(突出);
呼吸肌麻痹(本病主要危险)
脑神经麻痹:双侧周围性面瘫;延髓麻痹
(主要症状)
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双侧周围性面瘫
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临床表现-AIDP
感觉障碍:
常有主观感觉障碍,可先于瘫痪或与之同时出现
客观感觉障碍少见或较轻(手套/袜套型)
神经根刺激症状:有的患者出现Kernig征和Lasaegue征
自主神经症状:皮肤;心血管;尿便障碍