文档介绍：姓名_______ 科室_________ 日期________ 评分________ 考核人___________静脉留置针输液技术操作评分标准静脉留置针输液技术操作评分标准姓名_______ 科室_________ 日期________ 评分________ 考核人___________操作项目操作内容标准分扣分理由操作目的为患者建立静脉通道,便于抢救,适用于长期输液者。评估要点1、评估患者病情、年龄蔫祸忙急绽烘珐驾粪宇醇巧佩掳州杨哥办案像桃混沫盛臂羚就坏佛捐钱附氖攀承声婴簇瓣郧乘道抚洛玛砂婴褐箭花堑昭滋依锯钙整谁棒成阻准铀诧
操作项目
操作内容
标准分
扣分理由
操作目的
为患者建立静脉通道,便于抢救,适用于长期输液者。
评估要点
1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况,静脉充盈程度及血管弹性。3、向病人家属解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
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操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮(必要时)、剪刀、棉签、弯盘、标签;2)输液盘内:PDA、碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;(3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
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操作步骤
(1)核对医嘱。
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(2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带),评估患者。
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(3)洗手,遵医嘱准备药物,打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查软袋注药口、袋体、袋内液体。
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(4)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
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(5)洗手、戴口罩,备胶布。
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(6)启开输液软袋的注药口外盖,常规消毒注药品。
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(7)检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。
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(8)酌情整理治疗台,再次洗手。
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(9)备齐用物携至患者床边,再次核对,使用PDA扫描患者手腕带及口服药标签上的二维条码,确认一致。协助患者取舒适体位。
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(10)挂输液软袋,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
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(11)行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):
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密闭式静脉留置针:
①检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。检查透明膜有效期及包装是否完好。,打开备用。
②戴手套,铺一次性治疗巾,选择合适的穿刺部位在穿刺点上方10cm处扎止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
③再次核对。取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱患者握拳,在血管上方使针头与皮肤成15-30°角进针,见回血后,降低至10°-(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
④打开调节器,待液体滴入通畅后,一手固定留置针翼,抽出针芯,用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。
⑤在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
⑥取回止血