文档介绍：值班处理
循环、血液系统:
 ―― (1). 中心静脉压 ( 通过锁骨下静脉信道 )+ 尿量。如为 2cm,可用 2000ml !(需要
防止输注过快,听肺罗音) ,如中心静脉压过高――喘定 1 支入壶 + 速尿 1/2-1 支入壶,半小
时后测中心静脉压。
2、升血压 ―― (1).多巴***, 20mg/ 支( 2ml ),多巴*** 6 支 +38ml NS 2 ( 3) ml/ 小时 or 9 支+
32ml NS ( 9-18! ) ml/ 小时 / 多巴酚丁*** 配成 50ml 液体泵入。标准用法:开始时每分钟按体
重 1~ 5μg/ ㎏, 10 分钟内以每分钟 1~ 4μ g/㎏速度递增,以达到最大疗效。静注 5 分钟内
起效可再加 NS 49ml+ 去甲肾上腺 1ml 2ml/h !
(2). 多巴*** 体重 *3mg(1ug/min*kg) +NS( 共 50ml) 极量 :* 公斤体重 /小时, 2-20ml/ 小时
多巴酚丁*** 体重 *3mg+NS( 共 50ml) 2-20ml/ 小时去甲肾上腺素体重 *+NS( 共 50ml)
2-8ml/ 小时
 ―― (1). 开搏通 (卡托普利)  舌下含服 /心痛定 (硝苯地平) 10mg 舌
下含服( 2- 3min 起效, 20 分钟达到最高值,服用间隔大于 4 小时)
(2). 压宁定 25mg/5ml(1 支 )× 10, 泵入 .5 分钟内见效。 标准用法:可加入 20ml 注射液 ( 相
当于 100mg 乌拉地尔 ),再用上述液体稀释到 50ml 。静脉输液的最大药物浓度为每毫升 4mg
乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟 2mg, 维持速度为
每小时 9mg。
 ―― ( 输血前用苯*** 1 支肌注 ) 贝林 10g/50ml (一瓶)(等同于 200ml 血浆 ,保
留 180ml 水) ivgtt 输血浆 200-400ml (输血、 血浆后用生理盐水 250ml 冲)半小时后 20mg
速尿(水肿较重时)
 — (1). 立芷雪 1ku im ( 15-25 分钟后起效) + 1ku 入壶 : ( 5-10 分钟后起效) 。如术前
PT+APTT 延长,术前一天晚肌注一支 .
(2).. 垂体后叶素 6 单位先入壶, 再泵入 250ml 糖/12 单位 8 小时 *3( 持续 24 小时)
或者 先入壶,再 500/40 单位静滴 .
(3). 先用两支思他宁(生长抑素) ( 3mg/支),再 24 小时泵 6mg/h(思他宁加垂体
后叶素止血最强)
(4). 外用:强生止血纱布(可吸收) or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复
合物)溶于生理盐水
 -- 阿司匹林肠溶 1 片( 100mg ) po qd / 速碧林(低分子肝素钠) -(1
支) ih qd
—法安明(达肝素钠) 5000 iu/ ih bid
—(1).100UG/ 支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子) ih .可连用 3