文档介绍：(P9)
医院有停电事件的应急对策。
(总务)
【C】
。
、实施应急供电的演练,确保手术室、ICU等主要场所应急用电。
,如各个病区都设置有应急用照明灯。
。
【B】符合“C”,并
,并有记录。
、雷击、风灾、水灾造成的停电有应急措施。
,对手术室、ICU、医技科室大型设备、计算机网络系统等重要部门的接地有常规维护记录。
【A】符合“B”,并
,有完整的交接班记录。
,记录时间精确到分,有处理人员的签名。
。
(P9)
制订应急物资和设备储备计划,且有严格的管理制度及审批程序,有适量应急物资储备,有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。
(设备)
【C】
。
、审批程序。
,有应急物资和设备的使用登记。
【B】符合“C”,并
,确保效期,自查有记录。
,有适量的药品器材、生命复苏设备、消毒药品器材与防护用品,有水与食品的储备。
。
【A】符合“B”,并
与供应商之间有应急物资和设备紧急供应的协议。
(P16)
有门诊突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。
(门诊)
【C】
,包括建立组织、设备配置、人员技术培训、通讯保障、后勤保障等。
、快速实施的程序与措施。
【B】符合“C”,并
,能有效地识别预警信息。
。
【A】符合“B”,并
,及时启动应急预案,有案例证实在启动应急预案后,相关部门能积极响应。
,持续改进应急管理。
(P18)
根据重大突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道畅通。
(医务处、急诊)
【C】
。
。
、医务人员和工作人员熟悉本部门、本人在应急医疗救援中的角色和岗位职责。
,由职能部门具体组织实施和协调。
【B】符合“C”,并
有大规模抢救登记与总结分析,反馈和持续改进措施。
【A】符合“B”,并
持续改进应急管理有成效。
(P31)
处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。
(护理部)
【C】
。
(P32)
有患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程。
(护理部)
【C】
有患者跌倒、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程。
(P39)
有医疗风险管理方案。
(医务处、各科室)
【C】
、流程、预案或规范,并严格落实,防范不良事件的发生。
。
(P42)
有医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案,并组织实施。
(医务处、各科室)
【C】
。
(如技术力量、设备和设施)发生变异时,有中止实施诊疗技术的相关规定。
【B】符合“C”,并
。
。
【A】符合“B”,并
有医疗技术风险预警机制。
(P43)
有临床科研项目中使用医疗技术的管理制度与审批程序,充分尊重患者的知情权和选择权。
(科教、相关科室)
【C】
、保障患者安全的措施和风险处置预案。
(P48)
肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用。
(相关科室)
【C】
、正确地使用肿瘤化学治疗药物,对可能发生的不良反应有处置预案,药学部门能提供必要的信息支持。
(P65)
医院管理部门对急诊实施管理与协调。
(医务处、急诊)