第十五章[1].（2）麻风.ppt

文档介绍：麻风
Leprosy
流行状况非、中南美洲、印度 我国热带地区病变部位皮肤、周围神经等临床表现皮损、周围神经粗大 肢体残废
麻风杆菌
1873年发现
未培养成功,动物模型难
形态:似结核杆菌
传播途径
人类唯一宿主,直接接触传播为主
传播源分泌物、皮肤排菌 进入体内巨噬细胞吞噬 消灭细菌,不发病 细菌繁殖,发病
直接
间接
病理变化
结核样型 tuberculoid leprosy
瘤型 lepromatous leprosy
界限类 borderline leprosy
未定类 indeterminate leprosy
结核样型麻风特点
占70%、最常见 病变局限
细胞免疫力较强发展缓慢 病灶内细菌(-)
主要侵犯部位:皮肤、周围神经
主要病理改变:与结核性肉芽肿类似
临床:麻风菌素实验(+)、传染性低、预后好
结核样型麻风
皮肤病变
大体:皮疹镜下:结核样结节
神经病变
大体:周围神经变粗变硬,向心性蔓延镜下:结核样结节,“神经脓肿”,纤维化临床:感觉、运动、营养障碍