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II型糖尿病患者的高血压治疗.ppt

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II型糖尿病患者的高血压治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:卫生部高血压防治继续医学教育
1
II型糖尿病患者高血压的治疗
2
糖尿病是胰岛素缺乏和/或胰岛素生理作用的缺陷引起的体内碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱的代谢综合症、持续高血糖为其基本生化特征。
3
长期高血糖致全身大血管及微血管病变。发生心肌梗死、脑卒中、下肢坏疽、双目失明、肾功能衰竭及感觉、运动神经障碍
4
正常空腹血糖受损/糖耐量低减糖尿病
FPG< FPG - FPG
(110mg/dL) (>110 <126mg/dL) (126mg/dL)

2h PG< 2h PG 2h PG 
< RPG 
(140mg/dL) (>140 <200mg/dL) ( 200mg/dL)
糖尿病诊断标准
5
胰岛素抵抗
胰岛素分泌减少
II 型糖尿病
6
胰岛素抵抗
血糖
细胞分泌胰岛素
细胞功能降低
糖耐量低减
糖尿病
胰岛素受体
(靶细胞膜)
基因变异
Glut4
(脂肪、骨骼肌)
IRS2等
(靶细胞内)
卫生部高血压防治继续医学医学教育
SLIDE:
7
7
胰岛素抵抗
高血糖
高血压
高脂血症
动脉硬化
高凝
中心性肥胖
脑卒中
多囊卵巢
卫生部高血压防治继续医学医学教育
SLIDE:
8
8
1986年 %
1994年 %
1996年 %
60岁以上人群>10%
我国II型糖尿病(25岁) 患病率
9
占糖尿病患者总数90%以上
起病缓慢,多数无明显症状,部分病人以血管并发症为首发症状
发病前超重或肥胖者约占60%
可发现糖尿病家族史
成年女性有巨大儿分娩史
予以合理平衡饮食、适当运动、减轻体重及正确服用降糖药物常能显效
II 型糖尿病的主要临床特点
10