股骨颈骨折病人护理查房.ppt

文档介绍：护理查房 ---股骨颈骨折
中骨康复科
邓雪丽
2014-06-05
病史介绍
3床,凌代月,女,95岁。因“外伤致左大腿肿胀疼痛伴活动受限9小时”于2014-05-14 08:35入院,平车送入病房,无意识障碍。℃、P116次/分、R24次/分、BP115/79mmHg。胸片示:慢支炎、肺气肿、右上肺实变;DR示:右股骨下段粉碎性骨折;B超未见异常;血生化未见明显异常;WRC:×109/L,中性粒细胞:×109/L,RBC:×1012/L,HBG:85g/L。
入院诊断:

处理:遵医嘱起一级护理,病重,心电监护,指脉氧监测,中流量吸氧;行右下肢石膏外固定,观察血运情况;行留置导尿,观察尿量及颜色;静脉输注骨瓜提取物注射液、***化钾注射液、维生素C注射液、丹参川穹注射液,补液、活血通络、营养骨头;口服洛芬待因缓释片、藤黄健骨片、活血止痛片, 止痛健骨。经过20+天的治疗,患者病情稳定。
内容
解剖与病因
1
分类
2
临床表现
3
治疗原则
4
解剖(Anatomy)
股骨头
股骨颈
大粗隆
小粗隆
股骨头的血供
正常髋关节
(hip joint):是球窝关节,股骨头嵌入骨盆的关节窝内(髋臼)
股骨颈骨折多发生于老年人,以女性为多。
所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起
奶奶,您走稳啊!
Femoral neck fracture
老年人(尤其女性)因骨质疏松很小的暴力可引起
儿童及中青年需承受较大暴力引起
平地滑倒
下肢突然扭转
床上跌下
车祸
高处坠落
病因(Pathogenesis)
骨折后骨不愈合(15%)
Nonunion
股骨头缺血性坏死(20-30%)
Avascular necrosis of femoral head(ANFH)
按骨折的部位分类
按骨折线分类
按骨折移位程度分类(Garden)
分类(classification)