文档介绍：河北医科大学
硕士学位论文
健脾补肾活血法治疗早期糖尿病肾病临床研究
姓名:宋玉山
申请学位级别:硕士
专业:中西医结合临床
指导教师:王艳君;张庚良
20070301
健脾补肾活血法治疗早期糖尿病肾病临床研究临床疗效,并探讨其机理,为早期�吞悄虿∩霾〉闹瘟铺�方法:选择��年�轮�����略诤颖币娇拼�学中医院内分泌科住院的患者����饕秸锒衔�型早期糖尿病肾病,中医辨证属脾肾两虚、瘀血阻络型,且血压正组和中药治疗组,每组�例。各组年龄、性别、病程、个�����刂蒲L恰?刂颇勘辏�崭寡L�.�桑�����每日�粒�珊颖币娇拼笱е幸皆杭逡┓炕�骷逯疲�考练�洛汀新通用名为盐酸贝那普利,规格为��,由北京诺华制药有限公司生产。治疗时间为�鲈拢��谢颊咴谥瘟破�治疗前后计算各组患者的中医症候积分,并测定�小摘要目的:评价健脾补肾活血法治疗早期�吞悄虿∩霾〉�供新途径。常。将所有患者随机分为�椋�粗形鹘岷现瘟谱椋�逋⌒�人史、家族史以及合并症等方面无显著性差异��.���具有可比性。所有患者均接受常规治疗,包括糖尿病教育,控制饮食,戒烟、戒酒,适当运动,同时用胰岛素�岛土�餐后两小时血糖���.���疞。中西结合治疗组在常规治疗的基础上加服健脾补肾活血方和洛汀新;洛汀新组在常规治疗的基础上加服洛汀新;中药治疗组在常规治疗的基础上加服健脾补肾活血方。中药两袋装,每袋含药液���T缤砀�袋,餐前�∈狈��间禁止服用溶栓、抗凝药物,否则按脱落病例处理。中文摘要
秃�小时血糖����腔�:斓鞍����,时尿微量白蛋白排泄率�垣�,血压��,空腹血糖空腹�模�艿ü檀����视腿�����呙芏戎��白胆固醇�����兔芏戎�鞍椎ü檀�����缺�治疗过程中由于各种原因共有�例患者脱落,�人,中药治疗组�人。疗组比较无显著性差异��.����秸哂肼逋⌒伦楸冉�转氨酶���琿�谷氨酰转移酶�.���蛩氐���,肌酐��,血液粘度,红细胞压积����宋�鞍自���,血浆纤溶酶原激活剂抑制剂.������=�谄に����血清一氧化氮��。结果:最终病例数为���渲兄形鹘岷现瘟谱��耍�逋⌒伦��缙谔悄虿∩霾×菩П冉�中西结合治疗组总有效率为�.�%,洛汀新组总有效率为�.�%,中药治疗组总有效率为�.�%,中药治疗组与洛汀新组比较,具有显著性差异��.����幸街⒑蛄菩П冉�为�.�%,中药治疗组总有效率为�.�%,经统计学分析三组疗效有显著性差异��.���形鹘岷现瘟谱楹椭幸�治疗组比较,无显著性差异��.����秸咧幸街⒑蛄�效与洛汀新组比较,具有显著性差异��.����瘟魄昂蟮ハ钪⒆幢冉�三组治疗前后中医单项症状积分改变具有显著性差异��.���搅奖冉辖峁�允荆�形鹘岷现瘟谱橛胫幸┲�存在显著性差异��.���中文摘要
,中药治疗组��.���搅奖冉辖峁�允荆�形鹘�治疗组与洛汀新组比较,具有显著性差异��.��V形�经统计学分析显示,治疗前后中药治疗组血流变学指标�鹊核赜昧俊⒋锉晔奔浔冉�经统计学分析,中西结合治疗组和中药治疗组在胰岛素用量和达标时间上,两组无显著性差异��.����阶���改变情况比较经统计学分析,三组治疗前后,��改变均具有显著性差异,其中中西结合治疗组��.���逋⌒伦��合治疗组与洛汀新组比较存在显著性差异��.���幸�结合治疗组与中药治疗组比较,具有显著性差异��.����A鞅溲Ъ把V�冉�改变均有显著性差异��.��A搅奖冉辖峁�允荆�幸�治疗组与洛汀新组相比较,差异具有显著性��.��6�中西结合治疗组与中药治疗组具有显著性差异��.���同样在改善血脂方面,中西结合治疗组与中药治疗组相比较,差异具有显著性��.��V幸┲瘟谱橛肼逋⌒伦橄�比较,差异具有显著性��.���������.�冉�经统计学分析显示,中药治疗组治疗后,���较灾�下降��.��琋��较灾�龈�����,���显著下降��.���肼逋⌒伦楸冉螮��轿尴灾�圆钜���.��琋�隤�.��骄哂邢灾�圆钜�����。与中西结治疗组比较,�、�与���三者水平均具有显著性差异��.���与洛汀新组比较具有显著性差异��.���中文摘要�
在治疗过程中,各组患者的肝功能、肾功能、血压均未变学及血脂,增加�水平,降低��蚉�.��剑�俳�节省胰岛素用量,快速调节糖代谢紊乱。�踩�员冉�出现异常,治疗前后比较也无显著性差异��.���结论�ü���例�驮缙谔悄虿∩霾』颊吡俅补鄄毂砻鳎�健脾补肾活血方可显著降低早期�吞悄虿 I霾』颊叩哪蛭�量白蛋白排泄率。�∑⒉股龌钛7娇上灾�纳浦幸街⒑颍��备纳蒲A�肾脏局部微循环,保护肾功能。�∑⒉股龌钛7娇稍銮炕颊呋�宥砸鹊核氐拿舾行裕�关键词:糖尿病;早期糖尿病肾病;健脾补肾活血方