文档介绍：湿敷法操作流程及考核评分标准
项目内容分值评分要求
评估
10 分
计划
15 分
实施
60 分
评价
10 分
1. 核对医嘱:核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。
2. 评估患者
①病人的年龄、病情、意识、治疗情况。
②既往史及药物过敏史。
③患者体质及湿敷部位的皮肤情况。
④心理状态。
3. 环境准备
整洁、安静,光线充足,适宜操作。必要时屏风遮挡。
1. 预期目标
局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状消失或减轻。
2. 准备
(1) 操作者自身准备
①衣;②帽;③鞋;④口罩;⑤洗手;⑥剪指甲。
(2) 用物准备
治疗盘、遵医嘱配制的药液、治疗碗、敷布数块(无菌纱
布制成)、无菌持物钳及筒、 镊子 2 把、棉签、 干毛巾、 凡士林、
弯盘、中单,必要时备屏风。
(3) 患者准备
理解目的,愿意合作,取舒适体位。
1. 备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名、药物,做好解释。
2. 取合理体位,暴露患处,治疗部位下垫中单,置弯盘于中单
上。涂凡士林于受敷部位,上面盖一层纱布。注意保暖。
3. 将调制好的药液(温度适宜)倒入治疗碗内,敷布浸入药液
中,用无菌镊子夹起拧至半干(以不滴水为度)   ,抖开,折叠后
敷于患处。
4. 每隔 5 ~ 10 分钟用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布
上,保持湿润及温度,以发挥药效,每次湿敷     30--60 分钟。
5. 湿敷过程中,注意观察皮肤颜色及全身情况。
6. 湿敷完毕,取下敷布,擦干局部药液,撤除弯盘及中单,协
助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
7. 清理用物,洗手,做好记录。
  配合良好,安全舒适,无并发症,症状改善。
  动作轻稳,用药准确,方法正确,操作熟练。
3
5
2
2
4
7
2
5
10
20
10
5
5
5
5
5
一 项 未核 对或 核对 不 准
确扣 2 分,扣完为止。
一项未评估扣  1 分,扣完
为止。
一项不合要求扣  1 分,扣
完为止。
预期目标回答漏  1 项扣 1
分,。
一项不合要求扣  1 分,扣
完为止。
用物准备每缺   1 项扣 1
分,扣完为止。
一项不合要求扣  1 分,扣
完为止。
一项不合要求扣  1 分。
一项不合要求扣  2 分,扣
完为止。
一项不合要求  5 分,扣完
为止。
一项不合要求扣  5 分。