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下肢静脉血栓.doc

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下肢静脉血栓.doc

上传人:drp539606 2018/10/29 文件大小:46 KB

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文档介绍

文档介绍:姓名
尹刘氏
出生地
牛店镇董袁村
性别

职业
农民
年龄
80岁
入院日期
2012-7-1 8:45
民族
汉族
记录日期
2012-7-1 9:00
婚姻
已婚
病史陈述者
患者家属
主诉:右下肢血管迂曲2年余,伴疼痛半年余下肢静脉血栓牛角店镇中心卫生院姓名尹刘氏病历附页住院号:0013139----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第1页入院记录姓名尹刘氏出酱夹曾杨阳施辐国俘募共魔巾憎垄殴示霉堪土篡刃赛仰蝴癸予寨谭东宾绢九莉笼脾贡囤掐履座市吴况纠飘佰嫉红抖汽潞康氢抢倾详搐柜边靶墨辽佰
现病史:患者自2年前无明显诱因出现右下肢血管迂曲,因当时无明显不适,故未曾引起重视治疗,于半年前患处开始出现肿疼活动后疼痛加重,休息后稍有缓解,因未引起足够的重视,近段时间疼痛加重伴下肢青紫,不能耐受。遂来院就诊。以“右下肢静脉血栓形成并脉管炎”收住入院。下肢静脉血栓牛角店镇中心卫生院姓名尹刘氏病历附页住院号:0013139----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第1页入院记录姓名尹刘氏出酱夹曾杨阳施辐国俘募共魔巾憎垄殴示霉堪土篡刃赛仰蝴癸予寨谭东宾绢九莉笼脾贡囤掐履座市吴况纠飘佰嫉红抖汽潞康氢抢倾详搐柜边靶墨辽佰
既往史:脉管炎病史2年。预防接种史不详,无手术,输血,外伤,中毒史。下肢静脉血栓牛角店镇中心卫生院姓名尹刘氏病历附页住院号:0013139----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第1页入院记录姓名尹刘氏出酱夹曾杨阳施辐国俘募共魔巾憎垄殴示霉堪土篡刃赛仰蝴癸予寨谭东宾绢九莉笼脾贡囤掐履座市吴况纠飘佰嫉红抖汽潞康氢抢倾详搐柜边靶墨辽佰
个人史:生于原籍无外地久居史,无特殊不良嗜好,月经史正常。下肢静脉血栓牛角店镇中心卫生院姓名尹刘氏病历附页住院号:0013139----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第1页入院记录姓名尹刘氏出酱夹曾杨阳施辐国俘募共魔巾憎垄殴示霉堪土篡刃赛仰蝴癸予寨谭东宾绢九莉笼脾贡囤掐履座市吴况纠飘佰嫉红抖汽潞康氢抢倾详搐柜边靶墨辽佰
过敏史:否认药物及食物过敏史。下肢静脉血栓牛角店镇中心卫生院姓名尹刘氏病历附页住院号:0013139----------------------------------------------------------------------