文档介绍：护理安全预案
神经内科----李扬
防压疮
发生针刺伤时预案
突发火灾预案
3
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目录
防跌倒及坠床
1
防管道滑脱
2
跌倒及坠床应急预案
提供
安全环境
重点防范
高危人群
加强
患者及家属
安全宣教
防范措施
跌倒及坠床应急预案
发生坠床\跌倒
程序
护士到场
就地处置
及时上报
检查受伤情况
判断病情
必要时
采取急救措施
观察病情变化、记录
安慰患者
重点交班
报告总护士长
科内讨论、填写《意外损伤报告》
管道滑脱应急预案
实行各种操作,确保导管安全
酌情使用保护性约束工具
加强巡视,做好记录
更换气管插管时应两人操作
严格执行交班制度
取得神志清楚患者的配合
妥善固定导管
防范措施
管道滑脱应急预案
发生导管滑脱
程序
护士到场
安慰患者
根据滑脱类型
采取相应措施
报告医生
配合处理
观察病情变化、并作记录
重点交班
报告护士长、
总护士长
科内讨论、填写《意外损伤报告》
压疮的应急预案
消除压疮发生的原因
做到”二避免二增进“
对新入患者,认真做好皮肤检查
对年老、体弱、长期卧床患者采取预防措施
做好压疮传报与监控管理
实施预防与护理
防范措施
感觉功能障碍
经常受湿
感觉部分丧失
偶有受湿
持续受湿
感觉迟钝
发生危险因素说明
压疮的应急预案
自主活动受限
完全制动
压疮的应急预案
发生院内压疮传报、院外带入压疮传报
《压疮监控传报单》护士长及总护每周监控并记录
停止监控时,填写”转归情况“
护理部备案
做好压疮传报与监控管理
压疮预防传报方法
传报
与监控
针刺伤的应急预案
加强
患者及家属
安全教
医护人员在进行医疗操作时,应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和预防。 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,接种乙肝疫苗。 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,通知医务科、院内感染科进行登记上报、追访等。