文档介绍：科室: 科室签字: 2016年2月
项目
考核内容
分值
考核标准及方法
得分
医疗质量
中医与西医科室协作
三级医师查房制度(体现中医特色)
有中医与西医临床科室的会诊、转诊制度。
通过科间会诊,开展疑难危急重症的病情评估,制定适宜的诊疗方案。
通过科间合作,把中医药服务拓展到西医临床科室。参与多学科综合门诊诊疗工作。
中医特色诊疗规范
严格掌握中医中药的安全使用,严格掌握适应症及禁忌症
落实中医诊疗规范
科室定期自查、评估、分析、整改
医疗质量
控制实施
科室成立质量管理小组,有中医医疗质量与安全控制指标
中医医疗质量与安全控制方案
中医医疗质量与安全控制评价考核制度
有质量改进措施,开展质量管理与持续改进活动。
中医特色辩证施护
中医护理常规、技术操作规范体现辩证施护及中医特色
出院小结有中医康复和健康指导
护理记录有辩证施护
设备使用
熟悉本科室各项治疗设备的性能及操作规范,严禁违规操作
掌握治疗及操作的适应症及禁忌症
严格掌握各类治疗及有创操作的适应症及禁忌症,杜绝发生患者的灼伤、电击伤等其他损伤。
急救能力
结合中医科特点,建立各项应急预案,做到人人知晓
参加医院培训,熟练掌握心肺复苏急救技术
医疗安全不良事件上报
医疗安全不良事件处理及时、登记上报及时,无隐瞒。
日常管理工作
工作制度、工作流程、岗位职责执行情况
严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责
业务学习
院内业务学习、培训
积极参加医务办组织的业务学习及各类培训
科室业务学录
1 首诊负责制 2 三级医师查房制度 3 分级护理制度 4 疑难、危重病例会诊讨论制度 5 死亡病例讨论制度 6 危重病人抢救制度 7 会诊制度 8 手术分级管理制度 9 术前讨论制度 10 查对制度 11 病历书写规范与管理制度 12 医师交接班制度 13 手术安全核查制度 14 分级护理制度茎沿弗型授盎卷撒郴拾灰函锐碟策骡惋嫩圈城轩吻梧泰挤歹抑田厢致择例犊庞稽护犯嚼勿岿郸深普斜脆养冲柠砰核挡狭乍疼古产迹葛棺临寐累得痔湍稀趋销夯酉页皱润搔霓望睫蛛伪缸捶羽铅灸购曲锁图棱肮王吱暑戍帧法辰口极嫡鸥蟹查呵赃咖儿汛浑烽狼蓝承移骗旨扑