麻家渡镇村级考核用表模板.xls

文档介绍：一类疫苗常规接种情况接调查表
调查单位: 年月日
接种证/系统姓名出生
年月乙肝卡介脊灰(PV) 无C 白
破麻风麻腮风流脑A 流脑A+C 乙脑甲肝应接种实接种接种率
1 首针及时 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
证
系统
证
系统
证
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证
系统
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疫苗免疫程序时间表
疫苗
名称 0
月
龄 1
月
龄 2
月
龄 3
月
龄 4
月
龄 5
月
龄 6
月
龄 8
月
龄 18
月
龄 18
-24月
龄 2
周
岁 3
周
岁 4
周
岁 6
周
岁
乙肝√√√
卡介苗√
脊灰√√√√
无C √√√√
白破√
麻风(麻疹)疫苗√
麻腮风(麻腮、麻疹)疫苗√
乙脑减毒活疫苗√√
A群流脑疫苗√(间隔3月)√
A+C群流脑疫苗√√
甲肝疫苗√
说明:“√”代表1剂次
一类疫苗常规接种情况接调查表
调查单位: 年月日
接种证/系统姓名出生
年月乙肝卡介脊灰(PV) 无C 白
破麻风麻腮风流脑A 流脑A+C 乙脑甲肝应接种实接种接种率
1 首针及时 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
证
系统
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疫苗免疫程序时间表
疫苗
名称 0
月
龄 1
月
龄 2
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龄 3
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龄 4
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龄 5
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龄 6
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龄 8
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龄 18
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-24月
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岁 3
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岁 6
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岁
一类疫苗常规接种情况接调查表
调查单位: 年月日
接种证/系统姓名出生
年月乙肝卡介脊灰(PV) 无C 白
破麻风麻腮风流脑A 流脑A+C
1 首针及时 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 1
证
系统
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证
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疫苗免疫程序时间表
疫苗
名称 0
月
龄 1
月
龄 2
月
龄 3
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龄 4
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龄 5
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龄 6
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龄 8
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龄 18
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-24月
龄 2
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岁 3
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岁 6
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一类疫苗常规接种情况接调查表
调查单位: 年月日
接种证/系统姓名出生
年月乙肝卡介脊灰(PV) 无C 白
破麻风麻腮风流脑A
1 首针及时 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1
证
系统
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疫苗免疫程序时间表
疫苗
名称 0
月
龄 1
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龄 2
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龄 3
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龄 4
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龄 5
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龄 6
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龄 8
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龄 18
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龄 18
-24月
龄 2
周
岁 3
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岁 4
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岁 6
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一类疫苗常规接种情况接调查表
调查单位: 年月日
接种证/系统姓名出生
年月乙肝卡介脊灰(PV) 无C 白
破麻风麻腮风流脑A 流脑A+C 乙脑
1 首针及时 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
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系统
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疫苗免疫程序时间表
疫苗
名称 0
月
龄 1
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