文档介绍：月经失调病人的护理
第14章月经失调
掌握:功能失调性子宫出血的概念;各类
型临床表现。
掌握:原发性、继发性、生理性闭经的概
念;闭经的分类(子宫性闭经、
卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑
性闭经)。
掌握:痛经的概念、临床表现、处理原则。
熟悉:功血的病因、处理原则。
熟悉:闭经的病因及分类、处理原则。
熟悉:痛经的病因、对痛经妇女的护理
熟悉:更年期期的内分泌变化;更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。
第一节功能性失调性子宫出血
第二节闭经
第三节痛经
第四节围绝经期综合征
目录
病例
病例:女,35岁,面色苍白,情绪低落,月经不规律、增多一年,停经2个月,突然阴道流血3天,无腹痛。检查:贫血貌,子宫常大,双附件区未触及包块;化验尿HCG(-)。
问题:如何考虑诊断(还需那些检查),可能的护理诊断,如何处理护理?
第一节功血
功血定义:
没有器质性病变(全身或生殖器)完全由神经内分泌功能障碍引起。
分两大类:无排卵型功、血排卵型功血
功
血
功
血
无排卵性功血
占85%
排卵性功血
占15%
绝经前50%
青春期20%
育龄期30%
无排卵性功血
占85%
排卵性功血
占15%
青春期功血
更年期功血
黄体功能不全
黄体萎缩不全
内膜分泌反应不良
内膜不规则
脱落
[分类]
育龄期功血
功血
[病因]
下丘脑-垂体-卵巢轴
机体内外因素
调节功能失调
月经失调
精神紧张、恐惧、忧伤、环境骤变、气候骤变等。
另外:
营养不良、严重贫血、代谢紊乱、也可影响激素合成、运转以及对靶器官的效应而导致月经失调。
只分泌雌激素,不分泌孕激素
子宫内膜只有增生期改变,无分泌期变化
内膜:
雌激素撤退出血,或
雌激素突破出血
卵巢:只有卵泡发育而没有排卵
[病理生理]:青春期功血