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上传人:qujim2013 2013/6/6 文件大小:0 KB

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原发性高血压病人的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:第八节原发性高血压病人的护理primaryhypertension林平哈尔滨医科大学护理学院内科护理教研室林平主要内容血压水平的定义和分类高血压危险度分层护理评估※护理诊断、措施及依据※健康指导※病例讨论病例介绍患者男性,48岁,司机,主诉:头痛、头胀一个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部闷胀痛,无发热、咳嗽,无恶心、呕吐,到当地医院”就诊,测血压为160/110mmHg,诊断为“高血压病”,给与复方降压片口服。期间多次测量血压,一直波动在140-170/90-110mmHg之间。自诉睡眠欠佳,血压反复增高担心影响工作。病例介绍既往史:吸烟史二十余年,每天20支,无饮酒史,喜咸食。26岁结婚,育有一女,配偶及女儿均健康。家族史:其父亲50几岁时发现高血压,父亲在3年前70岁时因脑出血去世,妹妹45岁时诊断为高血压病。病例介绍体格检查:体型微胖,步入病室,表情焦虑,神志清楚,查体合作。℃P78次/分,血压160/100mmHg。听诊主动脉瓣第二心音亢进。辅助检查:心电图:窦性心律,心电轴正常,无ST-T改变。超声心动图:各房室内径正常,左室壁及室间隔厚度正常,各瓣膜形态、结构及运动正常。双肾及肾上腺超声:? ? ?高血压分级?问题一、高血压的诊断水平收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg诊断标准测量安静休息时上臂肱动脉部位血压。非药物状态下2次或2次以上。非同日多次重复血压测定所得的平均值。同时排除其他疾病导致的继发性高血压。理想血压<120/80I级140-159/90-99II级160-179/100-109III级≥180/110正常高值130-139/85-89