文档介绍：单县中心医院
第一节:尿石症概述
一、定义与分类
尿石症又称为尿路结石或泌尿系统结石,是指发生在泌尿系统的病理性矿化。
根据结石的部位不同可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
肾与输尿管结石合称为上尿路结石
膀胱与尿道结石合称为下尿路结石
尿石原发于肾和膀胱,输尿管和尿道结石均为排出导致。
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
尿道结石
上尿路结石
上尿路结石
下尿路结石
二、尿石症的病因
成石因素增加
尿液代谢异常
尿液的滞留
尿液的浓缩
尿液的结晶
抑石因素减少
尿液枸橼酸减少
缺少饮水习惯
缺乏运动。
结石
种族
地理环境
饮食习惯
营养状态
遗传
疾病
职业
性别
年龄
结石
三、流行病学调查
性别:男女发病比例为3:1。①解剖结构不同,②雌激素会导致尿液枸橼酸排泄的增加。
年龄:25岁~40岁为发病高峰;女性在50~65岁会出现第二个发病高峰。
职业:高温、办公室、海员、外科医师等。
种族:白种人最高,黑人发病率最低。
流行病学调查
地理环境:在我国南方明显高于北方。
饮食习惯:多食高钙、嘌呤食物,缺少饮水习惯。
营养状态:营养好,易导致上尿路结石; 营养差,易导致下尿路结石。
遗传因素:家族倾向。饮食习惯、生活环境。
疾病:甲状旁腺功能亢进,痛风,泌尿系统的梗阻、感染、异物等继发结石。
流行病学调查
三鹿奶粉事件
三鹿奶粉导致泌尿系统结石主要与三聚氰胺有关。
机制学说:①三聚氰胺在奶粉中冒充蛋白导致婴儿的喂养呈现低蛋白水平。②三聚氰胺与三聚氰酸结合后溶于血,但却不溶于尿。
四、尿石的成分与特性泌尿系统结石多以混合成分的形式出现。