脚手架拆除申请表.doc

文档介绍：脚手架拆除申请表
工程名称
需拆除杆件或其他部件名称
21-15层钢管
外脚手架
架体形式
悬挑脚手架
架体材质
钢管
拟拆除时间

致××××建设工程管理咨询有限公司:(监理单位)
我公司项目部现已完成4#楼21层至15层的外墙涂料涂刷及分色、外墙线条、空调百叶窗安装、变形缝安装及其它细部等分项工程,并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格,符合拆除条件。
现申请进行对21层至15层外墙悬挑外脚手架拆除。
施工单位:××××建设工程集团
有限公司岱山项目部
项目经理:
申请日期: 2012年11月19日
监理单位签署意见:
监理工程师:
日期:
建设单位签署意见:
现场工程师:
日期:
注:本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。